Андрей Смирнов
Время чтения: ~25 мин.
Просмотров: 0

Romatoid Artrit – İltihaplı Romatizma Nedir? Belirtileri ve Tedavisi

gizli romatizma belirtileri

Gizli romatizma belirtileri ne geçmeden evvel, romatizma çeşitlerini belirtelim. Romatizma, vücudumuzu taşıyan kasların ve eklemlerin etkilendiği hastalıkların tümüne verilen isimdir. Romatizma terimi altında geçen yaklaşık 250 ye yakın hastalık bulunmaktadır. Ancak tüm bu hastalıkları iki ana sınıf altında toplamak mümkündür. Ilki, iltihaplı romatizma olup, en önemli özelliği sabah yataktan kalktıktan sonra ağrılar görülmesi ve gün içindeki hareketle ağrıların geçmesidir. iltihapli romatizma belirtileri yazımızda, bu türe ait belirtileri detaylı olarak inceledik.

Gizli romatizma belirtileri

iltihapla hiçbir ilgisi olmayan, mekanik romatizma olarak sınıflandırılan romatizma rahatsızlığı ikinci türü oluşturmaktadır. Mekanik romatizma, iltihaplı romatizmanın tam tersi bir özellik gösterir. Bu rahatsızlığı çeken kişi sabah kalktığında ağrı hissetmezken gün içindeki hareketle, yorgunlukla ağrıları hissetmeye başlar.

Mekanik romatizmalar genellikle, şişmanlıkla, aynı eklemi devamlı kullanmakla ve bu ekleme zor hareketler yaptırmakla meydana gelir. İltihaplı romatizmanın nedenleri ise genetik ve bir takım enfeksiyonlar olup, çoğunlukla tam olarak nedenini söylemek mümkün olmamaktadır.

gizli romatizma belirtileri – Mekanik Romatizma Belirtileri

  • Deride döküntü mekanik romatizmanın belirtileri olabilmektedir.
  • Bazı böbrek hastalıklarına bağlı yüksek tansiyon
  • Halsizlik ve yorgunluğa pek rastlanmaz
  • Görmede ani kayıp
  • Sabah yataktan kalkıldığında herşey normaldir
  • Bulanık görme
  • Hasta olan eklem kullanıldıkça, yorgunlukla artan, daha çok akşam saatlerinde görülen ağrı
  • İdrar tahlilinde protein çıkması
  • Nefes alıp vermede güçlük
  • Bazı böbrek hastalıklarına bağlı yüksek tansiyon
  • Yan ağrısı

gizli romatizma belirtileri – İltihaplı romatizma Belirtileri

  • ağrıdan önce hissedilen halsizlik ve yorgunluk.
  • Sabaha karşı saat 4-5 civarında bel ağrısı ile uyanmak iltihaplı romatizmanın belirtileri arasındadır.
  • Ağrı öncesi halsizlik
  • Sabah saatlerinde eklem ağrıları görülmesi
  • Öğleden sonra şiddetli yorgunluk
  • Yüksek Ateş

Aslında, doğrudan doğruya eklemlere bağlı olma­yan çok sayıda arterit belirtisi vardır. Hasta, sinirler üzerindeki baskıdan ya da sinirlerin uyarılmasından kaynaklanan el ve ayak parmakları “karıncalanmasından şikâyetçi olabilir. Bu karıncalanma bazen, doğrudan doğruya sinirlerin kendilerinin iltihaplan­dığı daha ciddi bir iltihabın, ya da boyundaki arteri­tin omuriliğe baskı yaptığının bir işareti olabilir. Kan damarlarının iltihaplanması parmak uçlarında acı ve­ren beneklere ya da bacaklarda müzmin çıbanlara ne­den olabilir.

gizli romatizma belirtileri – orjin krem romatizma rahatsızlığı tedavisinde uygulanan bitkisel çözümlerden birisidir.

Filed under Uncategorized

İltihaplı romatizma, acı veren sarsıcı bir hastalıktır. Genel olarak, deride sertleşme ve kuruma belirtileriyle baş gösteren sedef hastalığı ile birlikte gelişir. Zamanla, hareket yeteneğinde kötüleşme ve eklem ağrısı ile birlikte rahatsız edici bir duruma yol açabilir.

Alternatif Tedavi

Bazı doktorlar, iltihaplı romatizma hastalarını, etkili saldırgan ilaçlarla tedavi edebilirler. Bu tip ilaçlar iltihaplı romatizmanın etkilerini gidermeye yardımcı olurken, immünsupresifler gibi bağışıklık sistemini hedef alan türlerinin ciddi yan etkileri olabilir.

Benzer şekilde, kortikosteroid olarak adlandırılan hormonlar, iltihaplı romatizma ile ilgili bazı sorunları hafifletirken, kimi hastalarda istenmeyen yan etkiler görülmesine neden olabilirler.

Uzmanlar, hastaların potansiyel olarak zararlı olabilecek ilaçları kullanmadan da iltihaplı romatizma ile başa çıkabilmelerinin mümkün olduğunu düşünüyorlar. Kronik bir durum olsa bile, hastalığın olumsuz etkilerini önlemek için bazı alternatif tedavi yöntemleri öneriyorlar. Aşağıdaki alternatifler, iltihaplı romatizmayı kontrol altına almanıza ve şiddetlenmesini önlemenize yardımcı olabilir.

Ilımlı Bir Diyet

Uygun bir diyetin eklem iltihabı ile mücadelede önemli etkileri olabilir. Bazı gıdalar iltihaplı romatizmanın etkisinin artmasına ya da azalmasına yol açabilir. Bu gıdaları belirlemek, hastaların eklem ağrılarını yönetebilmesine yardımcı olur. Bazı durumlarda tedavi amacıyla kullanılan it üzümü gibi alternatif bitkilerin, sizdeki etkisini test edin. Ayrıca tükettiğiniz bazı tahıl ürünleri ağrılarınızda artışa sebep olabilir. Bu tip gıdaları belirleyerek daha az tüketmeniz, daha az ağrı hissetmenize yardımcı olacaktır.

Masaj

Her türlü romatizmal durumda, ilaç ve ameliyat yerine masaj yapmak, etkili bir alternatif olabilir. Birçok araştırmacı, romatizma ve benzeri hastalıklara karşı masaj tedavisinin son derece yararlı olabildiğini belirtiyor.

Yoga ve Meditasyon

Meditasyona dayalı yoga ve benzer aktiviteler, eklem iltihaplarından kaynaklanan sorunlarla başa çıkmada birkaç yönden yardımcı olur. Bazı durumlarda acı verici olsa da, sürekli tekrarlanan fiziksel hareketler eklemlerin güçlenmesini ve esnekleşmesini sağlar. Stres, iltihaplı romatizma gelişiminde önemli bir faktördür. Meditasyon tedavisi stres düzeyinizi düşürerek, bu hastalıkla mücadelenize yardımcı olur ve şiddetlenmesini engeller.

Ağrı Kesici İlaçlar

Birçok doktor, iltihaplı romatizmanın etkilerinin kontrol altında tutulması için, basit ve reçetesiz ilaçlar önermektedir. Eklem ağrılarınızın arttığı dönemlerde ibuprofen gibi hapların geneli, sizin için geçici bir çözüm olabilir. Fakat bu tip ilaçların sürekli ya da uzun süreli kullanımı konusunda mutlaka doktora danışılmalıdır.

Balıkyağı

Konu genel sağlık ve zindelikle ilgili alternatif tedaviler olduğunda, balık yağı birçok faydasıyla hep listenin en üst sıralarında yer alır. İltihaplı romatizmal rahatsızlıklar yaşayan kişiler, balık yağının iyileştirici etkisinden yararlanabilir. Balık yağı zihni açmak ve genel fiziksel işlevi arttırmak konusunda da yardımcı olabilir.

Ortak Takviyeler

Eklem ağrıları için daha güçlü ilaçlara karşı kullanılabilecek başka bir alternatif, glukozamin ve kondroitin denilen iki bileşimin karışımıdır. Bu tip ilaçlar, iltihaplı romatizma benzeri hastalıklarda, eklem ağrısını gidermek konusunda yararlı olabilecek sığır kıkırdağı ve bazı diğer ılımlı doğal maddeleri içerir.

Yukarıdaki alternatif tedavi yöntemlerinin herhangi birini kullanarak evde tedaviye başlamadan önce, oluşabilecek yan etkiler konusunda diğer tıbbi ilaçlarda olduğu gibi doktorunuza danışmanız önemlidir. Nitelikli tıp uzmanları ile ortak çalışmanız, iltihaplı romatizma konusunda oluşturacağınız stratejilerin daha nitelikli olması açısından size yardımcı olacaktır. Yaşam tarzınızı, genel olarak sağlık ve zindeliği hedefleyen bir plana oturtmanız, iltihaplı romatizma ve etkileriyle baş etmek konusunda büyük faydalar sağlar.

Sedef Hastalığının Teşhisi Nasıl Yapılır?

Uzm. Dr. Hakan Rauf TÜFEKÇİ

Halk arasında iltihaplı romatizma olarak bilinen romatoid artrit el ve ayak başta olmak üzere eklemlerde ağrı, şişlik ve tutukluk yapan bir hastalıktır. Romatoid artrit aynı zamanda otoimmün bir hastalıktır. Bunun anlamı bağışıklık sistemi normalde tepki vermemesi gereken vücudun kendi dokularına karşı aktive olur. Yani iltihabın sebebi bakteri ve virüs gibi yabancı mikroorganizmalar değil, bağışıklık sisteminin yanlış tetiklenmesidir. Romatoid artritte iltihabi süreç esas olarak eklemlerde gelişir.

Romatoid artrit en sık görülen iltihabi romatizmal hastalıktır. Toplumda yaklaşık yüzde bir oranındadır. Aslında 200 civarında farklı romatizmal hastalık tanımlanmış olmasına rağmen romatoid artritli hastalar tanılarını genelde sadece “iltihaplı romatizma” olarak bilmektedir.

Romatoid artritin önemi şuradan kaynaklanır: Hastalığın tedavisiz kendi haline bırakıldığında yatışma ihtimali çok azdır, hatta tedavi ile bile kontrol altına alınması zor olabilir. Buna karşın eklemlerde ciddi şekil bozukluğu ve sakatlığa yol açma riski yüksektir. Bu hastalarda ortalama yaşam süresi toplumun geri kalanına kıyasla daha kısadır. Erken ve uygun tedavi ile daha iyi sonuçlar alınır; tedavi geç başlarsa ve sıkı takip yapılmazsa başarı şansı azalır.

Prof. Doktor Engin Çakar

image

Eklemlerin Yapısı ve Romatoid Artrit

Eklemler kemiklerin birbirine bağlandığı, hem belli açılarda hareket eden hem de dayanıklı olmak zorunda olan yapılardır. Kemiklerin eklemde birbirine bakan yüzleri düzgün bir kıkırdak tabaka ile kaplıdır. Sivoviyum denilen zar eklemin sınırlarını oluşturur, hareketin sürtünmesiz gerçekleşmesini sağlayan (bir nevi eklemi yağlayan) sinoviyal sıvıyı üretir. Romatoid artritte sinoviyuma karşı iltihabi cevap gelişir. Bunun sonucunda eklemde şişlik, ağrı ve hareket kısıtlılığı gibi belirtiler oluşur. Çoğunlukla el ve ayaktaki küçük eklemler simetrik olarak (sağlı sollu) tutulur ancak diz, dirsek, omuz gibi büyük eklemler de dahil sinoviyumun olduğu her eklemi etkileyebilir. Etkilediği yerlerde kalıcı hasar ve şekil bozukluğu bırakabilir.

Diğer Belirtiler

Halsizlik, yorgunluk, iştah kaybı, kilo kaybı, ateş, terleme, gözlerde kuruluk, göğüs ağrısı, cilt altında yumuşak şişlikler (nodüller) diğer sık görülen belirtilerdir.

Kimlerde Olur?

Romatoid artrit genetik yatkınlık zemininde birtakım tetikleyici çevresel faktörler sonucu oluşur. Ailede romatoid artritli bir kişi varsa yakınlarında bu hastalığın ortaya çıkma riski daha fazladır. Sigara içmek en önemli çevresel faktördür. Kadınlarda erkeklere kıyasla 2-3 kat daha sık görülür. Her yaşta ortaya çıkabilir fakat en sık olarak 40-60 yaş arasında tanı almaktadır. Aşırı kilolu ve obez kişilerde normal kilolulara göre daha sık ortaya çıkar. Fazla kırmızı et tüketmek ve yeterli C vitamini almamak da hastalık gelişimi açısından risk faktörü olarak bulunmuştur.

Tanı

Tanı için şikayetlerin süresi, fizik muayene ve görüntüleme bulguları (tutulan eklem sayısı) ile laboratuvar testlerinin kombinasyonu kullanılır. Kan tetkiklerinde iltihap düzeyi ile ilişkili sedimentasyon (ESR) ve CRP değerlerinde yükseklik, romatoid artritle ilişkili otoantikorlar olan romatoid faktör (RF) ve anti-CCP’nin yüksekliği belirleyici faktörlerdir. Ayrıca kansızlık (anemi) da sık tespit edilen bir bulgudur. Röntgen filmi, ultrasonografi veya MRG ile eklemlerdeki aşınmalar ve iltihap gösterilebilir. Bazen tüm kriterler karşılanmaz ve açıklayıcı başka bir neden bulunamazsa farklılaşmamış artrit ya da erken artrit olarak bir süre takip ve tedavi kararı verilebilir.

Romatoid artrit viral enfeksiyonlara ikincil gelişen artritler, lupus hastalığı, spondiloartrtiler gibi başka hastalıklarla karışabilir. Tanı koyarken bu olası nedenler göz önüne alınır.

Tedavi

Romatoid artrit tanısı konulduğu zaman tedavi mümkün olduğunca erken başlanmalı ve hastalık aktivitesi açısından sıkı takip edilmelidir. Hastalığın ağır seyretme riski yüksek olan kişilere daha güçlü ilaçların erken başlanması tedavi başarısını arttırabilir. Kullanılan ilaçlar ağrı kesiciler, hastalık modifiye edici ilaçlar (DMARD’lar), steroidler (kortizon ilaçları) olarak sınıflanmaktadır. Tedavinin temelini DMARD’lar oluşturur. Bunlar ise kendi aralarında daha eskiden beri bilinip kullanılan sentetik ilaçlar ve son yirmi yılda kullanıma girmiş biyolojik ilaçlar olarak ayrılır. Genelde metotreksat etken maddeli ilaçlar tedavinin temelini oluşturur.

Romatoid artrit tedavisinde kullanılan ilaçlar potansiyel olarak akciğer, karaciğer, bağırsak gibi iç organlarda yan etki yapma riski taşıdığından düzenli aralarla doktor kontrolüne gelinip tetkik verilmesi gerekir. Yan etki oluştuğunda veya etkisiz kalındığında ilaçlar değiştirilir. Ek hastalıklar, gebelik gibi durumlar da seçilen tedaviye etki eder. Alevlenme denilen hastalık aktivitesinin aniden arttığı ve kişinin kötüleştiği durumlar olabilir ve bu durumda farklı tedaviler gerekebilir.

Fizik tedavi, iş uğraşı terapisi, hidroterapi (su içi egzersizler) romatoid artrit hastalarının ağrılarını, eklem tutukluğunu azaltmada ve fonksiyonelliklerini arttırmada yardımcıdır.

Eklemlerin aşırı yıpranması nedeniyle ortaya çıkan romatizma, kişinin yaşam kalitesini düşürüyor. Vücuttaki bütün eklemleri etkileyebilen romatizmada en çok dizler, parmaklar ve kalçalar tutulabiliyor. Kadınlarda erkeklere oranla romatizmaya yakalanma ihtimali daha fazla. Romatizmada kaplıca tedavisi, vücut direncini artırıp genel durumu düzeltebiliyor. Uzmanlar, hekim kontrolünde gerekirse fizik tedaviyle birlikte kaplıca tedavisinin etkili olacağına dikkat çekiyor.

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Aydın Ender Süzer, hastanın yaşam kalitesini düşüren romatizma ile ilgili önemli bilgiler paylaştı.

ROMATİZMANIN 100’DEN FAZLA ÇEŞİDİ VAR!

Romatizma kelimesinin Yunanca “rheuma” kökünden gelmektedir. Bu kelime “akma” yani “hareket”i ifade eder. Romatizma oldukça genel bir terimdir ve kemik, kas ve eklemlerin etrafındaki ağrı, bunun yanı sıra şişlik, kızarıklık, ısı artışı ya da hareket kısıtlılığını ifade etmek için kullanılır. Romatizma deyince tek bir hastalık değil, bazıları sık bazıları ise oldukça nadir görülen 100’den fazla hastalıktır. Artritin kelime anlamı vücuttaki bir veya daha fazla eklemde görülen yangı, değişik sebeplerle görülen eklem harabiyetidir.

YAŞIN İLERLEMESİYLE ZEDELENME KOLAYLAŞIYOR

Eklemler bir kemiği diğerine bağlayan, kemiklerin serbestçe hareket edebilmelerine izin veren yapılardır. Kemiklerin son bölümünde eklemler kıkırdak olarak adlandırılan sert, lastik kıvamında bir materyal ile örtülmüşlerdir. Biz yaşlandıkça bu eklem kıkırdağı sık kullanmaya bağlı veya yaralanmalardan sonra daha kolay zedelenebilir hale gelir. Oluşan bu zayıflık, bağışıklık sisteminin o kısımları hedef almasına sebep olur. Uzun zamanda diğer dokular da bu durumdan etkilenebilir. Ancak genel olarak en çok etkilenen kısımlar eklemlerdir. Bu duruma neden olan etkenleri tam olarak bilmemektedir. Bazı araştırmacılar virüs veya bakteri ile birlikte enfeksiyon oluşması ve hastalığı tetiklediğini savunmaktadır. Romatizma ağrılarının asıl sebebi bağışıklık sisteminin, sağlıklı dokulara karşı (otoimmün) saldırıya geçmesidir.

BİRDEN FAZLA EKLEMDE ŞİŞLİK OLABİLİR

Bir veya daha fazla eklemde şişlik, eklemler etrafında katılık, eklemlerde kızarıklık ve sıcaklık artışı, eklemlerde sürekli veya tekrarlayan ağrı, eklemi hareket ettirmede veya kullanmada zorluk.

EN ÇOK DİZLERİ ETKİLİYOR!

Romatizmada vücuttaki herhangi bir eklem etkilenebileceği gibi en çok dizler, parmaklar ve kalçaların tutuluyor. Eğer romatoid artritiniz var ise hafif derecede ateş, iştah kaybı ve halsizliğiniz de olabilir. Artrit bulguları sabahları, bazen soğuk ve nemli havalarda kötüleşmeye meyillidir.

KADINLARDA DAHA FAZLA!

Romatizmanın herkesi her yaşta etkileyebildiğini, bununla beraber kadınlarda erkeklere göre bu hastalıklara yakalanma ihtimalinin daha fazla olduğuna dikkat çeken Dr. Aydın Ender Süzer, “Hem sedanter yani kas eklemlerini çok az kullananlar, hem de eklemlerini aşırı derecede kullananlar kas-eklem hastalığı yönünden risk altındadır” uyarısında bulundu.

ROMATİZMANIN TİPLERİ VAR!

Temel olarak iltihaplı ve iltihapsız olmak üzere iki tip romatizma bulunuyor. Mikropların eklemde oturmasıyla ortaya çıkan mikrobik romatizmalar: Stafilokok, streptokok ve tüberküloz basili gibi çeşitli mikroplar bu romatizmaya neden olur. Bağışıklık sisteminin bozuk oluşu sonucu gelişen mikropsuz iltihap: Bu tip iltihabın neden olduğu romatizmaların en önemlileri romatoid artrit (RA), ankilozan spondilit (AS) ve yaygın bağ doku iltihabı yapan hastalıklar kollajen hastalıklardır. Bu son grubun en iyi bilinen örneği de sistemik lupus eritematozus (SLE)’dir.

Diğer bir iltihap tipi de; başta ürik asit olmak üzere diğer kristallerin eklemlerde ve çeşitli dokularda oturarak yaptığı tahriş sonucu ortaya çıkan iltihaptır. Gut ve yalancı gut hastalığında bu tip iltihap vardır.

İLTİHAPLI OLMAYAN ROMATİZMA: KİREÇLENME

İltihabi olmayan romatizmaların en önemlisinin artroz ya da kireçlenmedir. Artrozda eklemde iltihap yoktur. Buna karşılık aşınma vardır. Eklemin içindeki kıkırdak incelir ve kaybolur, eklemlerin kenarlarında kemik çıkıntıları oluşur. Travmalar (kaza, darbe) mekanik nedenler, metabolik ve psikolojik bozukluklar iltihabı olmayan romatizmaların en önemli nedenleridir.

HER MEVSİMDE GÖRÜLEBİLİR!

Her mevsim ve coğrafyada görülebilir. Genellikle alevlenme ve iyileşme dönemleri ile giderler. Hem sıcak hem soğuk tedavi hastalıkta hastanın evresine göre kullanılabilir.

DOKTORA BAŞVURULMALI!

Romatizma hastalarının akut alevli esnada soğuk, kronik evrede sıcak tedavisinden fayda gördüklerini ifade eden Dr. Süzer, hekimin değerlendirmesinin esas olduğunu söyledi. Dr. Aydın Ender Süzer, “Romatizmal hastalıklarda sıcak tedavisi, güneş ışını sayesinde D vitamini vücutta yapımını sağlayabilir ve hastayı psikolojik olarak olumlu etkiler. Gene de öncelikle hekime danışılması doğrudur.

KAPLICA TEDAVİLERİ FİZİK TEDAVİDE ETKİLİ OLABİLİR!

Sıcak, madensel yeraltı sularının tedavi edici etkilerden banyo veya kısmi banyo şeklinde yararlanılmasına kaplıca tedavisi veya balneoterapi denir.Kaplıca tedavisi, vücut direncini artırabilir, genel durumu düzeltebilir, hastanın şikâyetlerini azaltıp hastanın bazı bulgularını ortadan kaldırabilir, kalıcı hasarları önleyebilir. Hekim kontrolünde gerekirse fizik tedaviyle birlikte kaplıca tedavisi etkilidir.

Kimlerde Romatizma Düşünülmelidir?

Sıklıkla eklem yakınmaları romatizma olarak algılanır. Ancak eklem ağrısı dışında da birçok belirtiler romatizmanın işareti olabilir. Ayrıca her eklem ağrısı romatizmal bir nedenden kaynaklanmayabilir. Bazen bir başka hastalığın belirtisi romatizmal hastalığı taklit edebilir. Örneğin Brusella, Hepatit B ve C gibi enfeksiyon hastalıkları, tiroit (Guatr Bezi) hastalıkları, hatta kanserler kendini romatizmal hastalık gibi gösterebilir. Vaskülit (damar iltihabı) denilen bir çeşit romatizmal hastalıklarda ise eklemlere ait hiç bir bulgu olmayabilir ve deri, böbrek, akciğer gibi organların tutulumuna bağlı belirtilerle hastalık ortaya çıkabilir. O nedenlerle ağrılar ve romatizma belirtileri ciddiye alınmalıdır.

Romatizmal hastalığı düşündüren başlıca şikâyetler:

  • Eklemlerde ağrı, şişlik, hareket kısıtlılığı,
  • Sabah eklemlerde sertlik olması,
  • Özellikle sabahları daha belirgin bel ağrısı ve tutukluk hali,
  • El parmaklarında soğukta beyazlaşma, morarma,
  • Cilt altında bezeler,
  • Güneşte ciltte aşırı duyarlılık ve yaralar gelişmesi,
  • Ellerde veya vücudun herhangi bir yerinde deride sertlik,
  • Güçsüzlük, merdiven inip çıkamama, oturup kalkamama ve kaslarında ağrı,
  • Ağızda yara çıkması, genital bölgede yara,
  • Gözlerinde sık sık iltihaplanma (Üveit),
  • Tekrarlayan karın ağrıları,
  • Ağız-Göz Kuruluğu,
  • Açıklanamayan Ateş,
  • Açıklanamayan Kilo Kaybı,
  • Açıklanamayan Deri Döküntüleri.

En Sık Görülen Romatolojik Hastalıklar

En sık görülen eklem hastalığıdır. Eklem kıkırdağının yapısının bozulması ve zamanla kaybolması bu hastalığa yol açar. Kanda iltihap göstergelerinde artışa yol açmadığından halk arasında iltihaplı olmayan romatizma olarak bilinir. 40 yaşından önce görülmesi nadirdir. 70 yaş üstü bireylerin dörtte üçünde bu hastalığa ait bulgular görülür. En sık diz, kalça, el parmak eklemlerinde görülür. Hastalarda ağrı, hareket kısıtlılığı ve el-ayak parmaklarında şekil bozukluğuna yol açar. İdeal bir tedavisi yoktur. Zaman zaman ağrı kesici ilaçlardan yararlanılabilir. Ancak kilo alınmaması, düzenli egzersiz yapılması, süt ve süt ürünlerinin düzenli tüketilmesi bu hastalığın önlenmesinde son derece önemlidir.

ROMATOİD ARTRİT

Halk arasında iltihaplı romatizma olarak da bilinir. Erişkin insanlarda görülme sıklığı %1 dir. Hastalık eklemler dışında iç organları da etkileyebilir. Hastalık en sık her iki el bileği ve el eklemlerini eşzamanlı olarak etkiler. Hastalarda el bileği ve el parmaklarında ağrı, şişlik, sabah ellerini kullanamama (sabah tutukluğu), ellerde şekil bozukluğu görülür. Eller dışında ayak bilekleri, dirsek, omuz ve dizler de sıklıkla hastalıktan etkilenir. Hastalığın tanısında hastanın şikâyetleri dışında fizik muayene bulguları, kan testleri ve eklem grafilerinden yararlanılır. Erken tanı son derece önemlidir. Çünkü erken tanı konup tedavi başlanırsa şekil bozukluğu ve fonksiyon kaybı gelişme riski azalır.

Genellikle omurgayı tutan ağrılı, ilerleyici bir kronik romatizmal hastalıktır. Hastanın belini büken ve onu öne doğru eğen bir hastalıktır. Esasen omurgayı etkilemekle beraber diğer eklemleri, kiriş ve tendon denilen kasların kemiklere yapıştığı bölüm olan yerleri de etkiler. Bazen göz, akciğer ve kalp de etkilenir. Hastalık genellikle 20’li yaşlarda başlar. Erkeklerde daha sık görülür. Hastalar genellikle sabah çok şiddetli bel ve/veya kalça ağrısıyla uyanırlar. Ağrının gün içinde hareketle azalması karakteristiktir. HLAB27 isimli bir genin pozitifliği tanıda yardımcıdır. Erken tanı ve tedavi çok önemlidir. Tedavide ağrı kesici veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlardan yararlanılır. Ankilozan spondilitli hastalarda egzersiz, özellikle yüzme sporu omurganın eğilmemesi için son derece önemlidir. Ankilozan spondilitli hastalar mümkün olduğunca hareket etmeli ve yüzmelidir.

Ağızda ve cinsel bölgede ağrılı ülserler (yaralar; aftlar), göz iltihabı (Üveit) ve deri bulgularıyla seyreden bir hastalıktır. Hastalık sıklıkla sadece deriye sınırlı zannedilir. Ancak, özellikle genç erkeklerde bacaklarda ve akciğerlerde başta olmak üzere damar tutulumu ve beyin tutulumu yaparak hayatı tehdit edebilir. Hastalık her yaşta görülebilmekle birlikte en sık 20-30’lu yaşlarda ortaya çıkar. Ülkemizde ve Bölgemizde sıkça görülmesi ve tedavi edilmezse görme kayıpları, beyin ve damar tutulumları ile eklemlerde tutuluma yol açması nedeni ile önemlidir.

Birkaç ayda bir tekrarlayan ve birkaç günde kendiliğinden sona eren karın ağrısı, ateş, göğüs arısı, eklem ağrısı ve şişmeleri ile karakterizdir. Hemen daima çocukluk ve genç yaşlarda ortaya çıkar. Genetik geçişli bir hastalıktır. Sıklıkla aile bireylerinin bir ya da bir kaçı daha aynı hastalıktan etkilenmiştir. Tanısı öncelikle klinik bulgulara göre konur. Yardımcı olarak MEFV gen analizi yapılabilmektedir.

Özellikle çocuk ve gençlerde ortaya çıkan; A Grubu Beta Hemolitik Streptokakalar (Beta Mikrobu) ile üst sonlum yolu enfeksiyonunu takiben gelişen, eklemler, kalp zarı ve kası, beyin gibi organlarda tutulum yapabilen bir hastalıktır. Eklem ve diğer organlardaki sorunlar genelde önemli bir hasar bırakmadan iyileşirken kalpte ciddi sorunlar yaratması nedeni ile ciddiye alınmalıdır. Bu hastalık eklemleri yalayan kalbi ısıran hastalık olarak bilinir. Kalpte daha sonraki yıllarda kendini gösteren romatizmal kapak hastalığına neden olur. Aort, mitral gibi kalp kapaklarında darlık ya da yetersizlik yapar. Hastalığın tanısında beta mikrobu ile infekiyon geçirdiğinin gösterilmesi önemlidir. Bu amaçla boğaz kültürü ve ASO denilen bir kan testinden yararlanılır. Ancak her boğaz enfeksiyonu geçirende ARA gelişmez ve her ASO yüksekliği ARA anlamına gelmez. O nedenle hastaların mutlaka diğer klinik belirtilerle birlikte değerlendirilip bu tanı konmalıdır.

Özellikle genç – orta yaşlı bayanlarda görülen bir hastalıktır. Yüzde güneşe maruz kalmakla artan kızarıklar, eklem ağrısı ve şişmesi, ateş kilo kaybı, akciğer-kalp zarında sıvı birikmesi, anemi, böbrek ve diğer organlarda tutulum yapabilen, tedavi edilmezse ölümcül olabilen bir hastalıktır. Bir grubunda tekrarlayan düşükler ve tekrarlayan derin ven trombozu, beyin damarlarında tıkanmalara yol açabilir.

Özellikle 40 yaş üstü erkeklerde görülen, öncelikle ayak başparmağında ama diğer eklemleri de tutabilen, birkaç günde geçen ama aralıklı olarak tekrarlayan ani ağrı şişme kızarma ile karakterizedir. Ana laboratuvar bulgusu serumda ürik asit seviyesinde artıştır. Tedavi edilmezse özellikle böbrekte bozukluklar yapabilir. Genetik faktörler, proteinden zengin besinler, alkol ve birçok ilaç serum ürik asit seviyesini yükseltir.

Bunlar dışında daha çok sayıda ve türde romatizmal hastalıklar bulunmaktadır. Skleroderma (Ellerde soğukta morarma-kızarma, deride gerginlik, akciğerde tutulma); Dermatomiyozit (kaslarda zayıflama, güçsüzlük, deride kızarıklıklar, akciğer tutulumu); Erişkin Başlangıçlı stil Hastalığı (özellikle akşamları artan ateş, deri döküntüsü ve bazen ciddi organ tutulumları..); Vaskülitler (çok çeşitli ve türde olup damarlarda iltihaplanma ve bunun sonucunda organlarda fonksiyon bozukluğu ile karakterizedir. Wegener Granulomatozusu, temporal arterit, Poliarteritis Nodosa (PAN)) başlıca örnekleridir.

Romatizmal hastalık şüphesi içeren şikayetlerden muzdaripseniz mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Detaylı bilgi ve randevu için TIKLAYIN

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации