Андрей Смирнов
Время чтения: ~42 мин.
Просмотров: 0

Kemik kırığı nasıl hızlı iyileşir? Kırık tedavisinde yeni yöntemler

Omuzda Kas Yırtılması Nedir?

Omuzda kas yırtılması en çok yaşanan kas sorunlarından biridir. Omuz bölgesi rotator manşet adı verilen kaslarla sarılmıştır. Bir çok sebebe bağlı bu kaslarda oluşan yırtılmalara omuzda kas yırtılması denir. Genelde ani yapılan hareketler, kazalar, eklemlerde kırık ve çıkıklar bu tür sorunların yaşanmasına neden olur. Omuz bölgesindeki yaşanan bu tür problemlere çok kısa sürede müdahale yaptırmak gereklidir. Omuzda kas yırtılması tedavisi erken dönem yapılmazsa kalıcı problemlere neden olmaktadır.

Vücudumuzdaki hareket açıklığı en geniş olan eklem omuz ekle midir. Bu nedenle travmalara fazlasıyla maruz kalabilir. Şiddetli ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olan omuzda kas yırtılması yaşam kalitesini ciddi anlamada etkilemektedir. Bu rahatsızlık 50 ile 65  yaş üzeri  kişilerde % 60 oranında görülmektedir. Kasların yaşlanması, zayıflaması ile artan bir problemdir. Gençlerde ise kaza, düşme ve yaralanmalarla oluşur. Omuzda kas yırtılması çeşitleri nelerdir?

  • Tam kat yırtığı
  • Tam olmayan parsiyel yırtıklar
  • Hücreler arası yırtıkimage

Omuzda Kas Yırtılması Belirtileri?

  • Omuz ve kol gölgesinde ağrı en belirgin belirtisidir. Kişi kollarını yanlara doğru çok rahatlıkla uzatırken, yukarı doğru uzatamaz. Yukarıdan bir şey alırken zorlanır ve ağrı hisseder.
  • Hasta kolunu yukarı ve yana doğru uzattığında oluşan his kaybı bir diğer kas yırtılması belirtisidir. Bu his ve kuvvet kaybının nedeni kasın görevini yırtık yüzünden yerine getirememesine bağlı gelişir.
  • Kolunu eli ile göğsüne doğru çekerek tutma isteği oluşur. Kolunu sanki korumaya alır gibi eli ile göğsünün üstüne koyar ve tutar. Bazı hastalarda gece ağrıları da çok şiddetli olur.

Hareket kaybına ve ağrıya neden olan bu hastalık, kişilerin gündelik hayatını kötü etkilemektedir. İş yaparken zorlanırlar. Bir şey taşımakta güçlük yaşarlar. Omuzda kas yırtılmasında yaralanan rotator manşet kasında kısmi yada tam kat kas yırtılmaları oluşur. Kısmi kas yırtılmasında hareket kısıtlaması ve ağrı çok daha azken tam kat kas yırtığın da ağrı ve hareket kaybı çok daha fazladır. Kuvvet azalması bu yırtıklar da çok fazladır. Hatta bir bardağı bile taşıyamaz duruma gelebilir.

Omuzda Kas Yırtılması Neden Olur?

  • İleri yaşlarda kaslar yaşlanır, zayıflar ve güçsüzleşir. Yaşlılarda görülme nedeni ise en çok kasların yaşlanmasıdır.
  • Kazalar, darbeler, düşme kas yırtılmalarına en çok sebeptir.
  • Kasları aşırı zorlama, çok yük taşıma
  • Kasları zorlayan ağır sporlar yapmak
  • Yukarı doğru çok uzanarak iş yapmak
  • Omuzda aşırı ve yanlış kullanımı sonrasında oluşan iltihaplanma lif yırtılmalarına neden olabilir.image

Omuzda Kas Yırtılması ve Ödem

Omuzda kas yırtılmalarının bir sebebi de kolun ve omuzun aşırı ve yanlış kullanımı sonucu oluşan iltihaplanmadır. İltihaplanma sonucunda omuz bölgesinde oluşan sıvı birikmesi yani ödem aşırı ağrıya neden olur. İltihaplanma zamanla kas yırtılmalarına da neden olmaktadır. Bursit adı verilen bu hastalık omuz, dirsek, kalça, bilek ve dizlerde çok sık görülür. İltihaplanmalar genelde uzun sürelerde oluşsa da bazı durumlarda aniden de gelişebilir. Bunun sebebi ise kişinin kendini hor kullanmasıdır. Bazı kişiler meslekleri icabı omuzları ile aşırı yük taşımak zorundadır. Bazı ev hanımları ise temizlik yapmak uğruna kendilerini çok zorlamaktadır. Bu durum omuz kemiklerinde iltihaplanmaya yol açmaktadır. Kemik ve kas arasındaki tendon yada deri arasında bulunan küçük keslerin iltihaplanmasına neden olur. Ayrıca iltihaplanma ödeme de neden olur. Bu iltihaplanma ciddi ağrı yapar. Omuzda kas yırtılması ve ödem iltihaplanma nedeni ile yaşanır.

Kar yırtıkları diğer nedenlerden dolayı yaşanmış da olabilir. Kas yırtığı olan bölgede zamanla ödem oluşması çok normaldir. Kas yırtıkları ödeme neden olur. Ödem ve bu bölgedeki sıvı artışı küçük keseciklere neden olur. İçi sıvı dolu keseciklerin oluşması da bu nedendendir. Yırtığın bulunduğu kolda şişme olması da normaldir.

Omuzda Kas Yırtığına Hangi Bölüm Bakar?

Omuz ağrıları ile başlayan bu rahatsızlık için Ortapedi Uzmanına görünmeniz gereklidir.

Omuzda Kas Yırtılması Tedavisi

Omuzda kas yırtığın da teşhisin doğru konulması çok önemlidir. Bu hastalığın teşhisi öncelikle fiziki muayene ile tespit edilir. Doktorunuz şikayetlerinizi dinledikten sonra omuz hareket açıklığını kontrol eder. Fiziki muayenede kas gücünüzü kontrol ettikten sonra sıkışma testleri ile hastalığın teşhisi konulur. Röntgen çekimi yapılır ve kemik yapınızın durumu incelenir. Kas içinde kireç birikmesi alanları olup olmadığına bakılır. Omuz ekleminde aşınma ve eskine olup olmadığı kontrol edilir. Omuz çevresi kas yırtılmasının tam olarak boyutunun ve durumunun en net çıkmasını sağlayan manyetik rezonans görüntüleme yapan MRG cihazıdır. MRG çekimi sonrasında yırtığın yerleşimi, boyutları, kasta kullanmamaya bağlı gelişen dejenerasyonlar, kireçlenme ve eklem kıkırdağının aşınması ayrıntılı olarak belli olur. Kas gücünü kontrol edebilmek ve değerlendirebilmek amacı ile doktorunuz omuz bölgenizden bir lokal anestezi enjeksiyonu yapar. Enjeksiyon yapıldıktan sonra doktorunuz bir kez daha fiziki muayene yaparak kas gücünüzü kontrol eder. Hastaya gerekli görülür ise Ultrason da çekilebilir. Omuz kas yırtılması tedavisi başlamadan önce son olarak hastaya artroskopik inceleme yapılır. Bu incelemede kasın hem alt, hemde üst yüzü incelemeye alınarak değerlendirilir.

Tam kas yırtıkların da tek çare ameliyattır. Hastanın genç yada yaşlı olması ameliyat kararında etkili değildir. Tam kas yırtığı olan hasta kolunu kullanamaz ve tedavinin tek çaresi ameliyattır.

Omuzda kas yırtığı 65 yaş üstü kişilerde kasların zayıflaması ve yaşlanması sonucu görülmüş ise bu hastalara ilaç tedavisi, egzersiz ve fizik tedavi uygulanır. Çok gerek görülür ise hastaya tek dozluk kortizon içeren bir iğne yapılabilir. Bu şekilde hastanın ağrılarından kurtulması sağlanmaya çalışılır. 65 yaş üzeri hastanın yırtığı çok büyük ise kortizon iğne, ilaç, egzersiz ve fizik tedavi işe yaramışsa ancak son çare ameliyat önerilebilir.

Kısmı kas yırtığı olan genç hastalara kortizon iğne enjekte edilir. Ağrılarının azaltılması sağlanırken fizik tedavi, egzersiz ve ilaç tedavisi uygulanır. Tedavinin yetersiz olduğu durumlarda artroskopik tedaviye başvurulur. Artroskopik tedavi de omuz içerisindeki saçaklanmış bölge temizlenir ve sıkışmaya neden olan kemik çıkıntıları varsa bu kemikler tıraşlanır.

Kolda güç kaybı yaşayan kolunu aktif halde kullanan genç hastalarda ve tam kas yırtıkların da omuzda kas  yırtığı ameliyatı yapılması çok daha uygun olur. Özellikle 1,5 santimden büyük tam kas yırtıkları ameliyat edilmezlerse ilerler ve hasta kolunu kullanamaz hale gelir. Omuzda kas yırtığı ameliyatı açık ve artroskopik ameliyat olarak iki farklı şekilde yapılmaktadır. Yırtığın bulunduğu yer, yerleşimi, onarılabilir olma durumu bu kararı etkiler. Genelde kapalı olan ameliyat şekli tercih edilir. Onarılması mümkün olmayan kas yırtıkların da özellikle genç hastalarda vücudun başka bir bölgesinden alınan kasın bu bölgeye nakli ile yapılır. İleri yaşlarda olan hastalarda eğer omuzda aşırı kireçlenme mevcut ise omuz protez ameliyatı yapılabilir.

Omuzda Kas Yırtığı Ameliyatı

Omuzda artroskopik rotator manşet yırtığı onarımı ameliyatı ameliyathanede anestezi altında yapılmaktadır. Omuz bölgesinin değişik noktalarından bir santimlik delikler açılır ve yerleştirilen kameralarla omuz bölgesi, omuz eklemi ve kas yırtığı olan bölge incelenir.

Kameralarla eklem içerisindeki sorunlar tespit edilerek düzeltilir. Kas yırtığı temizlendikten sonra kemikten ayrılmış olan bölge dikiş çapası adı verilen titanyum implantlarla bu bölgeye bağlanır. Ameliyat esnasında gerek görülür ise açık ameliyata da dönülebilir. Ameliyatın gidişi, hastanın ve yırtığın durumuna bağlıdır. İşlem sonrası hasta hastanede bir gece kalır. Gerek duyulur ise hastaya ertesi gün küçük bir cerrahi işlem daha uygulanır. Omuz açılarak işleme devam edilebilir. Bu işlem her hastada değişim gösterir. Ancak gerekli durumlarda yeni küçük bir operasyon yapılır.

Omuzda Kas Yırtılması Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Omuzda kas yırtılması ameliyatı her hastanın durumuna göre değişir. Bir kaç saat süren ameliyatlar olduğu gibi 3-4 saat süren ameliyatlarda vardır. Bu bölgenin temizlenmesi, yırtığın onarılması uzun sürebilir. Bazı ameliyatlarda açık ameliyata geçiş de yaşandığı için kesin bir zaman dilimi söylemek mümkün değildir.

Omuz Yırtığı Ameliyatı Sonrası

Omuz yırtığı ameliyatı sonrası hastanın kolu 3 ile 6 hafta arası askıya alınır. Doktorun onayı ile hasta 3-4 hafta sonra küçük egzersizler yaptırılmaya başlar. Ameliyattan ancak 6 hafta sonra hasta çok az aktif hareketler yapmaya başlayabilir. Omuz kaslarının tamamen iyileşebilmesi ancak 6 ayı bulmaktadır. Bu dönemde hasta kendini çok iyi kollamak zorundadır. Hasta 6 haftadan sonra yavaş yavaş araba kullanmaya başlayabilir. Çok basit hareketler yapılmalıdır. Hastanın kolunu zorlaması kesinlikle yasaktır. Kolu zorlayıcı hareketler ancak altı  ay sonrasında yapılabilir. Kişi spor yapmaya da ancak altı ayını geçince başlayabilir. Hastanın bir şey kaldırması yasaktır. Ancak 6 ayını geçen hastaların ameliyatlı kolu ile bir şeyler kaldırmasına izin verilir. Omuzda kas yırtılması fizik tedavi hareketlerine ameliyat sonrası başlanmalı ve fizik tedavi mutlaka alınmalıdır. Bu tür hastalıkların iyileşmesinin hızlanması ameliyat sonrası alınan fizik tedaviye bağlıdır.

Omuz Yırtığı Ameliyatı Sonrası Yenileme Neden Olur?

  • Kasın doku kalitesinin yetersiz olması
  • Hastanın yaşının ilerlemiş olması
  • Yeniden kaza, düşme, ters hareket, ağır kaldırma, bir yerlere vurma gibi bir travma geçirilmesi
  • Uygun olmayan rehabilitasyon
  • Kasta yağlı dejenerasyonun fazla olması
  • Sigara kullanımı
  • İlk ameliyatta yırtık boyunun çok büyük olması yenileme nedenlerindendir.

İkinci oluşan yırtık ilkinden çok daha küçük boyutta olur ve genelde çok fazla belirti vermez. Hastanın yaşı ilerlemiş ve güç kaybı da çok yaşanmıyor ise ikinci bir ameliyata gerek duyulmaz.

Omuzda Kas Yırtığı Tedavisi Yapılmazsa Ne Olur?

Tendom yırtıkları tedavi edilmediği taktirde ilerler ve kireçlenmeye neden olur. Bu durumda kapalı ameliyat şansının kaybeden hastaya açık ameliyat yapılmak zorunda kalınır. Protez kullanmak zorunda bile kalınabilir.

Kas yırtılması nedeni ile omuz ve kol hareketlerinde kısıtlama olmaktadır. Kolları yukarı doğru kaldırmak zorlaşmaktadır. Omuz hareketlerinin kısıtlanması kireçlenmeye neden olur. Omuz hareketsizlikten katılaşırsa donuk omuz hastalığı başlayabilir. Omuz katılaşır ve hiç hareket etmez. Kaslar kemikleşir ve kişi her geçen gün hareket kabiliyetini çok daha fazla kaybeder. Donuk omuz ciddi bir hastalıktır ve tedavisi de zordur. Fizik tedavi hastalık için önemlidir.

Omuzda Kas Yırtılması Fizik Tedavi

Omuz eklemi üç boyutta kolların hareketini sağlamaktadır. Omuz eklemindeki dengeli hareketlerin sağlanabilmesi için kaslara ve bağlara ihtiyaç vardır. Kemiklerin hareketi tek başına yeterli değildir. Omuz hareketlerinin düzgün yapılmasını sağlayan beş adet eklem vardır. Omuz hareketlerinin düzgün yapılabilmesi için ağrısız ve uyum içerisinde olması gerekmektedir.

Omuz hareketlerinin hem dengeli (stabilite) hem de hareketli (mobilite) yapılabilmesi için hazırlanacak olan rehabilitasyon programının bu iki özelliğe uygun hazırlanması gereklidir. Omuz kas yırtıkların da koruyucu yada cerrahi tedavi uygulanır. Her iki tedavide de fizyoterapi çok önemli yer alır. Doğru yapılan bir fizyoterapide hastalığın bulgularının azaltılması ve kişinin fonksiyonlarının çoğaltılması hedeflenir. Kas yırtıkların da en çok karşılaşılan şikayet ağrıdır. Ağrının istirahat, aktivite yada gece sırasında olduğu değerlendirilir. Ağrının hangi durumda daha çok olduğu hastalıkta kişiye uygulanacak fizik tedavi konusunda bilgi verir. Hastanın gece ağrısı varsa iltihaplanma göstergesidir. Bu nedenle tedavi sırasında iltihaplanmayı arttıracak uygulamalardan ve egzersizlerden uzak kalınır.

Fizyoterapide hastalara sıcak-soğuk uygulama, elektro terapi ve manuel terapi en çok tercih edilen uygulamalardır. Gece ağrısı olan hastalara genelde soğuk tedavi uygulaması yapılır.

Rotator kılıf yırtıkların da öncelik tamir edilen dokunun korunmasıdır. Özellikle tamir edilen bölge erken dönemde çok iyi korunmalıdır.

  • Hastaya 1-4 hafta arasında pasif eklem hareketleri yaptırılır.
  • 4-6 hafta arası hastaya aktif yardımcı egzersizler yaptırılır.
  • 6-8 hafta arası ise hastaya aktif hareketlere başlanır.

Dokunun iyileşmesine bağlı olarak omuz kas yırtığı fizik tedavi 6 bölümden oluşturulur.

Omuzda Kas Yırtılması Fizik Tedavi Hareketleri

Faz 1: 1 -10 gün arası maksimum koruma olması gereklidir. Hasta 5-7 gün arası omuz askısı ile dolaşmalıdır. Sıcak uygulama yapılmaz. Hastaya soğuk uygulama yapılır.  Omuz kas yırtığın da oluşan ödem ve ağrıyı azaltmak amaçlanır.

Faz 2: 10 ile 3 hafta arası yapılan uygulamada işlev bozukluğu ve ağrı azaltılmaya çalışılır. Erken pasif hareketlere başlanarak mobilizasyon tekniği uygulanır. Mobilizasyon tekniği ile dokunun yeniden gelişmesi desteklenmeye çalışılır.

Faz 3: 3 ile 6 hafta arasında yapılan orta fazdır. Hastanın dinlenme sırasında omuz eklemlerinde hassasiyet ve ağrı azalmaktadır. Bu bölümde yumuşak doku mobilizasyonu, posterior kapsül germe, aktif-yardımlı ve aktif eklem hareketlerine başlanır.

Faz 4: 6 ile 12 haftaları arasında yapılan bu bölümde hastanın hassasiyetinin azaltılması, yırtık bölgesindeki  hareketliliğin çoğaltılması ve omuz hareketlerinin normal sınırlara ulaşması beklenir.

Faz 5: 12 ile 16 haftaları arasında tekrarlı sınırlama olmaksızın yapılan eklem hareketleri ile yırtık bölgesindeki dokuların olgunlaşması sağlanır. Manuel tekniklerde uygulanarak hareket kısıtlılığının kalkması sağlanır.

Faz 6: 16. hafta sonrası yapılan uygulamadır. Eğer ağrı, anormallik, yok ise fonksiyonel faz denilen bu bölüme başlanır. Bu bölümde daha çok fonksiyonellik ve efor gerektiren egzersizler ve hareketlere başlanır.

Omuzda kas yırtılması çok önemli bir hastalıktır. Fizik tedavi tedavi amaçlı ameliyat kararı verilmeyen hastalara uygulandığı gibi ameliyat sonrasında da uygulanmaktadır. Bu nedenle çok önemlidir. Omuzda kas yırtılması mutlaka tedavi edilmelidir. Uzun süredir omuz ve kol gölgesinde ağrı olan kişilerin doktora giderek kontrollerini yaptırmaları çok önemlidir.

Windows 8.1 Pro Satın Al

Diz protezi ameliyatı sonrası iyileşme süreci ortalama 6 haftayı bulmaktadır. Operasyonun ardından ilaçların düzenli olarak kullanılması ve fizik tedavi seanslarının aksatılmadan uygulanması iyileşmeyi hızlandırır.

Diz Protezi Ameliyatı Nedir?

Diz ekleminde meydana gelen ileri derece kireçlenmelerin tedavisi için uygulanan bir cerrahi işlemdir. Bu operasyonda hasarlı eklem ve kemikler çıkarılarak yerine protez yerleştirilmektedir. Son yıllarda yaşanan teknolojik gelişmelerle birlikte kullanılan malzemelerin çeşitliliğinin artması, bu operasyonların başarı şansını büyük oranda yükseltmiştir. Normalde sağlıklı olan kıkırdak dokular ve eklemler rahat hareket etmeyi ve dizlerin korunmasını sağlamaktadır.

Ancak herhangi bir nedenle eklemler arasında bulunan sıvıların azalması sonucu burada aşınma meydana gelmektedir. Bu durum da zamanla dizlerde şiddetli ağrı hissedilmesine ve ileri evrelerde yürüyememe gibi sorunlara neden olmaktadır. Dizlerde meydana gelen bu sorunun neticesinde hasarlı kemik ve eklemlerin aynı işlevi görecek bir protezle değiştirilmesi gerekir. Bunun için diz protez ameliyatları yapılmaktadır. Ameliyat sonrasında hastalarda büyük oranda iyileşme olmaktadır.

Diz Protezi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Hastada operasyon gerektiren bir diz kireçlenmesi tanılandığı anda ameliyat kararı verilmektedir. Bundan sonra hastanın genel sağlığında ameliyata engel bir durumun olup olmadığı tespit edilmektedir. Her şeyin yolunda gitmesi halinde hastaya işlem hakkında detaylı bir bilgi verilerek ameliyat günü planlanır.

Bu operasyon çoğunlukla genel anestezi altında yapılmaktadır. Ancak genel anesteziye engel bir durumun olması halinde belden aşağısı uyuşturularak işlem gerçekleştirilebilir. Anestezi ile bölge uyuşturulduktan sonra doktor işleme başlar. Açık ameliyat tekniği ile yapılan bu işlemde önce cerrah, hasarlı eklem yüzeylerini temizler. Temizlenen kemiklerin üzerine protez yerleştirilir. Bundan sonra açılan kesi yeniden dikilerek işlem sonlandırılmaktadır. Ameliyat sonrasında işlem bölgesinde yaklaşık 8-12 cm’lik bir yara izi kalabilmektedir.

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası İyileşme Ne Zaman Olur?

Diz protezi ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde hasta iki veya üç gün tedavi gördükten sonra hastaneden taburcu edilmektedir. Bu süre hastanın genel sağlık durumuna göre farklılık gösterebilir. Bununla birlikte işlemin ertesi günü hastanın ayağa kalkıp yürümesi gerekmektedir. Bu süreçte hastanın düzenli aralıklarla yürüyüş yapması protezin vücuda uyum sağlaması açısından büyük önem taşımaktadır. Taburcu olduktan sonra ise yine aynı şekilde yürüyüşe devam edilmesi gerekir. Bununla birlikte fizik tedavi seansları aksatılmadan uygulanmalıdır.

Diz protezi operasyonlarından sonra iyileşme süreci genel olarak hastanın yaşam alışkanlıklarına, yaşına ve kilosuna göre farklılık göstermektedir. Sağlıklı beslenme düzeni olan, sigara ve alkol kullanmayan ve rutin egzersizlerin uygulandığı bir yaşam tarzına sahip hastaların iyileşmeleri diğer hastalara oranla çok daha hızlı olmaktadır.

Diz Protez Ameliyatı Sonrası Enfeksiyon Belirtileri

Her ameliyatta olduğu gibi diz protezi ameliyatının da enfeksiyon riski bulunmaktadır. Enfeksiyon oluşması halinde görülen belirtiler şu şekildedir:

  • Ağrı,
  • Ödem,
  • Eklemde şişlik ve kızarıklık,
  • İşlem bölgesinde ısı artışı,
  • Yara yerinden gelen akıntı,
  • Yürümede zorluk,
  • Eklemin üzerine yük verememe.

Diz Protez Ameliyatı Sonrası Şikayetler

Bu operasyonun ardından geçici de olsa hastalarda bazı şikayetler olabilmektedir. Bunların başında ağrı şikayeti gelmektedir. Özellikle işlem bölgesinde hareketle birlikte artan hafif bir ağrı hissedilir. Genel olarak görülen diğer şikayetler ise şunlardır:

  • Hareket kısıtlığı,
  • Eklemden ses gelmesi,
  • Şişlik,
  • Şiddetli ağrı,
  • Eklemde sertlik hissi,
  • Kasılmalar.

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Şiddetli Ağrı

İşlemden sonra ilk birkaç gün hafif derecede hissedilen ağrı şikayetleri normaldir. Ancak şiddetli seyreden ve uzun süreli ağrılarda bu durum protezin gevşediğine veya yerine tam oturmadığına işaret edebilmektedir. Aynı zamanda enfeksiyon, kaslarda güçsüzlük vb. gibi durumlardan da kaynaklanabilir. Bu nedende şiddetli ve kronik ağrıların hissedilmesi halinde mutlaka hekime haber verilmesi gerekmektedir. Bu süreçte hekim tarafından reçete edilen ağrı kesicilerin uygulanması rahatlama sağlar.

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Kasılmalar

Diz protezi ameliyatı sonrası merdiven çıkma veya inme gibi durumlarda ciddi kasılmalar hissedilebilmektedir. Bu nedenle hastaların bu süreçte düze zemin üzerine yürümeleri tavsiye edilir. Aynı zamanda hastanın hareketsiz kalması bu tür kasılma şikayetlerini tetikleyebilir. O yüzden mutlaka önerilen aralıklarla kontrollü bir şekilde yürüyüşlerin yapılması ve fizik tedavi seanslarının uygulanması gerekmektedir.

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Beslenme

Bu tür ortopedi ameliyatlarında genellikle kalsiyum ve D vitamininden zengin bir beslenme planı oluşturmak gerekir. Daha güçlü kas, kemik ve eklemlere ihtiyaç duyulan bu süreçte hastanın dikkat etmesi gereken en önemli hususlardan birisi, beslenmedir. Bunun için alanında uzman bir diyetisyenden yardım almak da faydalı olabilir.

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Dizden Ses Gelmesi

Diz protezi operasyonlarından sonra dizden ses gelmesi şikayeti çok nadir yaşanmaktadır. Ancak bunun sebebi genellikle protezin yerine tam oturmadığına veya uyum sağlama aşamasında ortaya çıkan sorunlara işaret etmektedir. Bununla birlikte ameliyat sonrası dönemde diz eklemi sıkışıyormuş gibi bir his duyulabilir. Bu gayet normal bir belirtidir. Fizik tedavi seansları sonrasında bu his yavaş yavaş azalarak kaybolur.

Diz Protezi Ameliyatından Sonra Nelere Dikkat Etmeli?

Diz protezi ameliyatı sonrası yapılması gerekenler genel olarak şunları kapsamaktadır:

  • Ani ve bilinçsiz hareketlerden kaçınılması,
  • Uzman hekim tarafından reçete edilen ilaçların düzenli bir şekilde kullanılması,
  • Fizik tedavi seansların aksatılmadan uygulanması,
  • Sık sık yürüyüş yapılması,
  • Beslenmede D vitamini ve kalsiyum almaya özen gösterilmesi,
  • İlk kontrole kadar banyo yapılmaması,
  • Verilen kan sulandırıcı etkili ilaçların doğru bir şekilde kullanılması,
  • Merdiven inip çıkma ve çömelme gibi hareketlerden uzak durulması gerekmektedir.

Bunların yanında oluşan herhangi bir komplikasyonda mutlaka doktorunuzla iletişime geçmenizi tavsiye ederiz. Çünkü uzun süreli ve şiddetli seyreden şikayetler operasyon bölgesinde yolunda gitmeyen bir şeyler olduğuna işaret edebilmektedir. Bu nedenle herhangi bir riske karşın acil müdahale için doktorunuzla daima iletişim halinde olmanız önemlidir.

 

Sık Sorulan Sorular

Diz protezinde ağrı ne kadar sürer?

Genellikle operasyondan sonra ilk bir iki gün içinde ağrı hissi olabilir. Bu şikayet genellikle ağrı kesici ilaçlarla minimum düzeye indirilir veya tamamen giderilebilir. Sonraki yaklaşık üç haftalık dönemde de ara ara hafif ağrı hissi olabilmektedir. Ancak şiddetli seyreden ve uzun süreli ağrılarda bu durum protezin gevşediğine veya yerine tam oturmadığına işaret edebilmektedir. Aynı zamanda enfeksiyon, kaslarda güçsüzlük vb. gibi durumlardan da kaynaklanabilir. Bu nedende şiddetli ve kronik ağrıların hissedilmesi halinde mutlaka hekime haber verilmesi gerekmektedir. Bu süreçte hekim tarafından reçete edilen ağrı kesicilerin uygulanması rahatlama sağlar.

Diz protezi ağrısına ne iyi gelir?

Bu şikayetin giderilmesinde genel olarak fizik tedavi seansları, ağrı kesiciler ve destekleyici cihazlar kullanılmaktadır. Kronik ağrısı olan hastalara ise dizde bulunan sinirlere yönelik bazı blokaj tedavileri uygulanır.

Diz protezi neden gevşer?

Protezi oluşturan plastik ve metal parçalar genellikle hareket ettikçe aşınır ve sürtünmeye bağlı olarak hasar görür. Bunun sonucunda protezin metal parçalarının vücuda tutunduğu yerlerde ayrılmalar veya gevşemeler meydana gelmektedir. Gevşeyen protezler genel olarak ağrı şikayetinin yaşanmasına neden olurlar. Bununla birlikte müdahale edilmeyen gevşemeler daha da ilerleyerek tamamen dizden ayrılma gibi bir soruna neden olabilmektedir.

 

Avicenna Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Doktorları

Ortopedi ve Travmatoloji bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:

Profesör Doktor Halil İbrahim Bekler

Ortopedi – Ataşehir Hastanesi

Operatör Doktor Bülent Gür

Ortopedi – Gültepe Hastanesi

Doçent Doktor İlker Abdullah Sarıkaya

Çocuk Ortopedisi – Kartal Hastanesi

Op. Dr. İsmail Kalkar

Ortopedi ve Travmatoloji – Ataşehir Hastanesi

Operatör Doktor Hüseyin Ekici

Ortopedi – Kartal Hastanesi

Fizik tedavide kullanılan egzersizler, 3 temel başlık halinde sayılabilir.

  • Eklem hareket açıklığı egzersizleri
  • Kas kuvvetlendirici egzersizler
  • Rehabilitasyonda kullanılan özel egzersizler olarak 3 ana başlıkta sayılabilir.

Eklem hareket açıklığı egzersizleri, hastanın herhangi bir nedenle ekleminde kısıtlılık oluşmuşsa kullanılır. Kırık durumlarında daha çok uygulanır. Hastanın kısıtlanmış olan eklem hareket açıklığını normale getirmek için yapılır. Bunların başında da germe hareketi gelir. Fizyoterapist tarafından yaptırılan bir egzersiz şeklidir. Art arda yapılan tedavi sonunda, eklem açıklığı başlangıç seviyesine getirilir.

Kas kuvvetlendirme egzersizleri, hareketsizlik, sinir hasarı, kas hasarı gibi hastalıklar nedeniyle kasları zayıflamış hastalarda kullanılan egzersizlerin tamamıdır. Bir eklem ya da bir vücut bölümü hareketsiz bırakıldığında hastaların kasları zayıflar. Bu durumda hastalar bunu güçsüzlük olarak hissederler. Bu tip durumlarda hastanın kaslarını eski gücüne getirmek için bir takım egzersizler yapılmaktadır. Fizyoterapist tarafından yapılan egzersizlerdir. Fakat devamlı yapılması gerektiği için, fizyoterapistler tarafından hastalara genellikle öğretilir.

Kalça Protezi Ameliyatı

Konu özeti: Kalça protezi ameliyatı kişilerin kalçası ile ilgili yaşamış olduğu rahatsızlıklar durumunda uygulanan tedavilerin yetersizliği sonrası gerçekleştirilir. Ek olarak geç fark edilen doğuştan çıkık kalça hastalığı tedavisinde kalça protezi ameliyatı kullanılmaktadır. Hastalara bu yöntemle birlikte uygun yaşam koşullarının oluşturulması hedeflenir. Uygulanan tedavi sonrası hasta eski yaşamına ya da daha iyi yaşam standartları ile yaşamına devam eder.

Kalça protezi metal, metal-seramik karışımı veya polietilenden yapılmış yapay eklemlerden oluşmaktadır. Yapılan bu eklemler sonrasında kişinin sorunlu bölgesindeki problem büyük oranda giderilir. Kalça protez ameliyatları, uzman ortopedi cerrahları tarafından yapılmaktadır.

Kalça Protezi Ameliyatı Hakkında

Vücudumuzun yükünü taşıyan ve yük kaldırıp indirmemize olanak sağlayan kalça eklemleri; aşırı zorlama, ağır darbelere maruz kalma ve çeşitli hastalıklar sonucu hasar görmektedir. Hasar görmüş kalça eklem kemikleri, deformenin artması sonrası sakatlığa yol açabilmektedir. Bu tür sakatlıklar öncelikli olarak acı, batma hissiyatı veya şiddetli ağrı olarak kendisini gösterebilir. Kişi bu durumda gündelik hayatına devam edemez. Eğer doğuştan gelen bir problemden kaynaklı sorun var ise durum biraz daha zorlaşır. Zira bu tarz doğum anormalikleri ile doğan kişilerin hayatlarında ağrı her daim olan bir unsurdur.

Kişi bu durumdan olumsuz olarak etkilenir. Gündelik yaşamının kısıtlanmasına sebep olan bu sorun zamanla kişinin psikolojisini de etkileyebilmektedir.  Bu durumda bir Ortopedi ve Travmataloji  uzmanı ile görüşülerek gerekli tedavi uygulanabilir. Kişinin öncelikle hastalık geçmişi incelenir ve uygulanan tedavi yöntemleri belirlenir. Gerekli görüldüğü takdirde kalça protezi ameliyatı uygulanır. Bir çok hasta bu ameliyat sonrası eski sağlıklarına geri kavuşur. Kalça protez cerrahisi ile hastanın yaşamış olduğu kalça eklemi sorunları sona ermektedir. Kalça protezi ameliyatı, genel veya epidural anestezi ile yapılmaktadır.

 Prof. Dr. Fahri Erdoğan Kalça Protezi Ameliyatının Gerekli Olduğu Durumları Anlattı 

Prof. Dr. Fahri Erdoğan ülkemizde de çok sık karşılaşılan doğuştan kalça çıkıklığı, femur başı avasküler nekrozu, diz ve kalça kireçlenmeleri ile romatizmal hastalıklar konusunda bir çok deneyim elde etmiştir. Hayatının geniş yelpazesine yaymış olduğu bu protez cerrahi alanında aktif olarak çalışmaya ve tedavi uygulamaya devam etmektedir. Yılların vermiş olduğu tecrübe ve bilgi birikimini, tedavilerin ardından alınan olumlu sonuçlar neticesinde gözler önüne sermektedir.

Kalça çıkığı ya da kalça displazisi çocukluk veya bebeklik döneminde ortaya çıkan, kalça ekleminin düzgün gelişmemesi ile ortaya çıkan bir durumdur. Tıp da Femur adı ile bilinen uyluk kemiği top şeklindedir. Kalça kemiğinde bu şekliyle oturarak birleşmektedir. Bu birleşmeye top ve soket eklemi de denilmektedir. Eklemin soket olarak adlandırılan kısmının çok geniş olmasıyla birlikte top, sıkı bir şekilde kemiğe tutunamaz. Bu durumda Kalça çıkıklığı meydana gelir. Erkan tanı ve teşhis durumunda bebeklik ve çocukluk döneminde yapılan tedavi süreci ardından birey sağlığına kolayca kavuşabilmektedir. Aksi halde ilerleyen dönemlerinde kalça protezi ile sağlığına kavuşabilir. 

Kalça Protezi Ameliyatı Tanımı

Hastalara uygulanan kalça protezi ameliyatı sonrasında hastanın uyması gereken bazı kurallar bulunmaktadır. Bu kurallar hastanın protezinin çıkmasını önlemek ve uzun yıllar sorunsuz bir şekilde protezi kullanabilmek için bulunmaktadır. Bu kuralların başında hastanın ani hareket etmemesi, yere oturmaması veya ilk 6 haftalık süre içerisine tehlikede olan protezin çıkması veya kaymasına sebebiyet verecek davranışlardan kaçınması yer almaktadır. Ayrıca hastanın protezin ömrünü uzatmak amacıyla yapması gereken bazı durumlar bulunmaktadır.

Örneğin, yasaklı hareketlerden kaçınmak tek başına yeterli olmayacaktır. Düzenli olarak yürüyüş yapması ilaçlarını doğru ve zamanında alması, kontrollerini aksatmaması gerekmektedir.  Gerektiği takdirde ayakkabı giyerken, merdiven çıkarken, ağır bir yük kaldırma durumlarında yardım alması gerekmektedir. Aksi takdirde protezinde kırılma, kayma ve hatta çıkma söz konusu olabilir.

Yazı İçeriği 

  1. Kalça Eklemi Sorunları Neden Oluşur?
  2. Kalça Protezi Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?
  3. Kalça Protezi Çeşitleri Nelerdir?
  4. Kalça Protezi Ameliyatı Süreci?
  5. Kalça Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?
  6. Kalça Protezi Ameliyatı Esnasında ve Sonrasında Ne Gibi  Sorunlarla Karşılaşılabilir? 
  7. Total Kalça Protezi Ardından Enfeksiyon Riskinden Korunmak için Yapılacaklar?
  8. Kalça Protezi Ameliyatı Hakkında Sık Sorulan Sorular

1. Kalça Eklemi Sorunları Neden Oluşur?

Kalça eklemleri çeşitli nedenlerden dolayı hasar görüp yıpranmaktadır. Bu yıpranma neticesinde hastanın kalça ekleminde cerrahi işlem yapılmalıdır. Kalça eklemlerinin güçsüzleşmesi ve yıpranmasına yaşlılık ve yaralanmalar neden olabilmektedir. Ayrıca kalça kırığı, kalça çıkığı, kemik tümörü ya da kanser metastazları gibi birçok hastalık da kalça eklemi sorunlarına etki etmektedir. Kalça eklemi sorunları, gençlerde ve ileri yaşlarda olmak üzere iki grupta incelenebilir.

Gençlerde;

  • Doğuştan kaynaklanan genetik hastalıklar,
  • Çocukluk çağında geçirilen kalça eklemi hastalıkları,
  • Perthes hastalığı,
  • Osteonekroz hastalığı,
  • Romatizmal hastalıklar,
  • Tedavi olmamış kalça çıkığı gibi sebeplerden dolayı eklem kıkırdağının bozulması etki etmektedir.

İleri Yaşlarda;

  • Yaşlılığa bağlı,
  • Kemik erimesi sonucu kalça kırığından kaynaklanan kalça eklemi bozulması,
  • Kemik tümörü veya kanser nedeniyle kemiğin yapısının güçsüzleşmesi sonucunda patolojik kırık oluşması kalça eklemi sorunlarına neden olabilmektedir.

2. Kalça Protezi Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?

Kireçlenmeye bağlı kalça protezi ameliyatı için iki önemli gerekçe vardır. Hastanın yürüme mesafesi 300 metrenin altında ise ve her gün ağrı kesici ilaç kullanmak zorunda kalıyorsa kalça protezi ameliyatı yapılabilir. Ağrıları nedeniyle ağrı kesici ilaçlar kullanan hastalarda böbrek ve karaciğer hastalıkları oluşabilir. Hastanın yürümesinin ağrısız ve rahat olması, ağrıları sebebiyle kullandığı ağrı kesicileri bırakması için protez ameliyatı olması gerekmektedir. Daha önce alternatif tedavi yöntemleri denemiş ancak kişinin kalça eklemi ağrı ve acısını dinmemişse kalça protezi ameliyatı için gerekli çalışmalar başlatılmalıdır.

3. Kalça Protezi Çeşitleri Nelerdir?

Total kalça protezi, hem kalça kemiğinin hem de kalça kemiği yuvasının değiştirilmesi işlemini kapsamaktadır. Sadece kalça kemiği değiştirilirse parsiyel kalça protezi işlemi yapılır. Hastalara hangi tip protez yerleştirileceği, ancak hastayı değerlendiren, hastanın ameliyat öncesi muayenesini gerçekleştiren, gerekli tetkiklerini planlayan ortopedik cerrah tarafından karar verilmeli ve gerçekleştirilmelidir.

4. Kalça Protezi Ameliyatı Süreci

Kalça protezi ameliyatı öncesinde hastaların muayeneden geçirilerek vücudunda hastalık veya bir enfeksiyon olup olmadığı araştırılmalıdır. Kalça protezi ameliyatından önce tüm hastalara kan ve idrar testleri yapılmalı, sonuçlara göre hastalar ameliyata hazırlanmalıdır. Kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalara ameliyat öncesinde ilaç kullanımını bıraktırılmalıdır. İlaç yerine kısa süreli kan sulandırıcı aşılar uygulanmalıdır. Ameliyattan sonra kanama riskinin ortadan kalkması halinde hasta eski tedavisine geri dönmelidir.

Hasta, kalça protezi ameliyatından sonraki gün 2-3 saat aralıklarla yürütülür. Bu durum oluşabilecek Derin Ven Trombozunu önlemenin en etkili yoludur. Çimentolu protezlerde ameliyat sonrasında hasta tam basabilirken, çimentosuz protezlerde kemik yapısına bağlı olarak bir süre baston desteği alınmalıdır.

5. Kalça Protezi Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Kalça eklemi iltihabı, kalça çıkığı ya da damarlanma bozukluğuna bağlı olarak ileri safhalarına kalçası hasarlanmış hastalarda, farklı tedavi yollarından yarar sağlanamadıysa kalça protezi uygulanmalıdır. Günlük hayatımızı olumsuz etkileyen ağrılar, hareket edememe ve kısalık olmasından dolayı kalça protezi en iyi tedavi seçeneğidir. Genelde kalça protezi ameliyatı için hastanın 60 yaşın üstünde olması tercih edilir, ancak gerekli olduğu durumlarda daha genç hastalara da uygulanabilmektedir.

6. Kalça Protezi Ameliyatı Esnasında ve Sonrasında Ne Gibi Sorunlarla Karşılaşılabilir?

Kalça protezi ameliyatı esnasında kanama, kemikte kırılma, kemik çimentosunun erken donması ve sinirlerin yaralanması gibi problemler oluşabilir. Ameliyattan sonraki süreçte enfeksiyon, derin ven trombozu ve protezin yuvasından çıkması gibi riskleri vardır. Protezin erken gevşemesi gibi komplikasyonlar gerekli tedbirler alınarak en aza indirilebilir ancak bu riskin tamamen ortadan kalkması mümkün değildir.

7. Total Kalça Protezi Ardından Enfeksiyon Riskinden Korunmak İçin Yapılacaklar

Kana karışan bakterilerin kalça protezi ulaşarak orada enfeksiyon oluşturma olasılığı düşükte olsa vardır. Ameliyat sonrası, iki yıl içerisinde diş veya idrar yolları ile ilgili bir cerrahi işlem geçirecekseniz mutlaka kalça protezi ameliyatı olduğunuzu doktorunuza belirtmelisiniz.

Kalça Protezi Ameliyatı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Kalça Proztezi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Hastanın aktif bir enfeksiyonu bulunmadığı takdirde  önce anestezi doktoru ile görüşülür ardında engel olacak bir hastalık bulunmadığı takdirde kişinin ameliyat işlemi onaylanır.  Hastaya genel anestezi ya da bel altı uyuşturma sağlanır. Cerrahın tercihine göre 10-20 cm’lik bir cilt kesisi kullanılır. Hastanın kırık ve zarar görmüş kemikleri çıkartılarak yerine protez yerleştirilir.

Kalça Protezi Ameliyatı Kaç Yaşında Yapılır?
Kalça Protezi Ameliyatı Riskli Midir?
Kalça Protezi Ne Kadar Sürede İyileşir?

Hastanın ameliyat sonrası 4-5 saat içerisinde çoraplar ve destek eşliğinde yürümesi gerekmektedir. 4-5 gün arasından taburcu işlemleri gerçekleştirilir ardından 3-4 hafta  evde gözetim halinde bulunduktan sonra iyileşme süreci tamamlanır.

Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?
Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Dikişler Ne Zaman Alınır?
Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Yürüme Ne Zaman Olur?

Hastalar ameliyattan 4-5 saat sonra varis çorapları ve yürüteç eşliğinde ilk adımlarını atmaya başlar. Takip eden 4-5 gün içerisinde de yürütülmeye devam eder. Totalde 1 ay sonra tam anlamıyla sağlığına kavuşmuş olan hasta bu süreci tamamladıktan sonra sağlıklı yürümeye başlar. Fakat hastanın bünyesine göre iyileşme süreci değişiklik gösterebilmektedir.

Kalça Protezi Ameliyatı Olanlar Yere Oturabilir Mi ?

Kalça protezi ameliyatı olan hastanın mutlaka dikkat etmesi gereken bazı durumlar söz konusudur. Bunların başında yere oturmayı örnek verebiliriz. Hastaların yere oturması kesinlikle yasaktır ve oturmak için yüksek yerleri tercih etmelidirler. Oturmuş oldukları zeminin de sert olmasına özen göstermeleri gerekmektedir.

Total Kalça Protezi Olanlar Hangi Sporları Yapabilir?
Kalça Protezinin Yerinden Çıkması Nasıl Anlaşılır?
Kalça Protezinin Ömrü Ne Kadardır?

Kullanılan maddenin alaşımına göre farklılık gösterebilmektedir. Buna ek olarak hastaya yapılan müdahale sırasında kullanılan teknik de bu ömrü etkiler. Fakat kullanılan madde seramik alaşımlı protez ise bu ömür 20-30 sene olarak gözlenmektedir.

Kalça Protezi Neden Gevşer?

Hastaların ameliyat sonrası uyması gereken bazı kuralar mevcuttur. Bu kurallara uyulmadığı takdirde protezde gevşeme meydana gelir. Bunlar kısaca ağır iş yapmak, ani hareket, yere oturmak,  yasaklı sporlarla uğraşmak olarak sıralayabiliriz.

Kalça Protezi Ağrısına Neden Ağrır?

Her ne kadar uygulanan tedavide kullanılan madde farklı bir madde olsa da, bulunduğu noktadaki işlev ne ise protez de onu yapar. Bu durumda kalça protezinin çıkması, kırılması söz konusu ise yine aynı kalça kemiği gibi ağrı meydana gelecektir.

Kalça Protezi Ağrısına Ne İyi Gelir?

Ağrıyan bölgeye 2-3 saatte bir 10-15 dakika kadar buz kompresi uygulanması ağrı durdurmada ve hafifletmede etkili olur. Ağrının bulunduğu bölgeye eller yardımı ile dizden itibaren yapılan masaj da iyi gelecektir.

Son güncelleme: 29 Aralık 2020

Prof. Dr. Burcu Yanık Kalça protezi ameliyatı sonrası hastalara fizik tedavi ve rehabilitasyon programı önerilir, buna genel olarak “ortopedik rehabilitasyon” denir. Kalça protezi ameliyatından sonra yapılan ortopedik rehabilitasyonun faydaları kalça ekleminin hareketini arttırmak, kalça eklemini hareket ettiren ve bizi ayakta tutan, yürüten, dengemizi destekleyen kalça kuşağı kasları ve komşu kasları güçlendirmek, hareketsizliğin sebep olacağı kas zayıflığı ve bacakta ödem gibi istenmeyen durumlara engel olmaktır. Ortopedik rehabilitasyon sonucunda ameliyat olmuş hastanın fonksiyonel durumu gelişecek, günlük yaşam aktivitelerini yapması kolaylaşacak, bağımsız şekilde hareket edecek ve dolayısıyla yaşam kalitesi artacaktır. Kalça protezi ameliyatları sonrası kalça ve diz kaslarını koruyacak ve eklemin açısını artıracak hareketlere ameliyattan sonra başlanır. Bu dönemde hem gövde ve kalça kuşağı kasları, hem de diz çevresi kaslar çalıştırılmalı ve kuvvetlendirilmelidir. Yine ameliyat sonrası o bacakta ödem gelişmemesi için ayak bilek egzersizleri de yapılmalıdır. Bacak kaslarının düzenli ve ritmik çalıştırılması ile kan ayak ucunda göllenmeyecek, geriye doğru pompalanacaktır. Böylece hem ödem engellenecek, hem de kan akımı kolaylaşarak, damarlarda pıhtı oluşumu gibi istenmeyen durumlar oluşmayacaktır. Kalça protezi ameliyatlarında hasta ve hasta yakınına ilk aşamada yapacakları kalça, diz ve ayak bilek egzersizleri öğretilir. Hasta ve hasta yakınları hastaneye yattığı süre boyunca uygun destekle nasıl ayağa kalkacaklarını, nasıl adım atacaklarını ve yürüyeceklerini öğrenirler. Hasta ameliyattan sonra fizyoterapist eşliğinde ayağa kaldırılır; uygun pozisyon ve destekle yürütülmeye çalışılır. Taburcu olurken hasta ve hasta yakınına evde hangi hareketlere dikkat edeceği, hangi egzersizleri yapacağı gösterilmiş, nasıl adım atacağı, nasıl yürüyeceği öğretilmiş olur. Hasta ve aileye günlük yaşamda yapması ve yapmaması gereken hareketler ve nelere dikkat edeceği konusunda da eğitim verilir. image Hasta evde bu programı devam ettirmeli ve belirtilen tarihte tekrar kontrole gelmelidir. Kontrole geldiğinde önce ameliyatını yapan ortopedi doktoru hastayı görür, eklemin durumu uygun ise hastayı fizik tedavi ve rehabilitasyon polikliniğine yönlendirir. Fizik tedavi polikliniğinde değerlendirilen hastanın fizik tedavi programı planlanır ve hasta “ortopedik rehabilitasyon” amacıyla fizik tedavi ünitesine yönlendirilir. Hasta fizik tedavi ünitesinde yaklaşık 2-3 haftalık bir ayaktan fizik tedavi programına alınır. Ayaktan fizik tedavi ve rehabilitasyon döneminde hastaya soğuk uygulama, kas kuvvetlendirici akımlar, ağrı kesici akımlar verilir ve fizyoterapist eşliğinde eklem hareketini açmak ve kası kuvvetlendirmek amaçlı egzersizler yaptırılır. Hasta fizyoterapist eşliğinde yürüme, denge ve merdiven inip çıkma çalışır. Kalça protezi ameliyatından sonra hastanın belli pozisyonlara ve hareketlere dikkat etmesi önemlidir. Alçak koltuk veya klozetlere oturmamalı, yükseltici kullanmalıdır. Uyurken iki bacak arasına yastık koymak, ameliyatlı kalçanın pozisyonu açısından önerilir. Hasta öne eğilmemeli ve yere çömelmemelidir. Hastanın bacak bacak üstüne atması istenmez. Genel görüş, kalça protezi olan tarafın vücudun orta hattından karşı tarafa geçmesine sebep olacak hareketlerden kaçınmaktır. Kalça protezli hastanın ameliyat sonrası yapılan fizik tedavi ve rehabilitasyon programı boyunca ameliyatı yapan ortopedi ekibi ve fizik tedavi ekibi sürekli irtibat halindedir; her türlü değişiklikte birbirlerini bilgilendirirler; burada hastanın maksimum fayda ve iyileşme durumuna ulaşması amaçlanır. Kalça protezi ameliyatı sonrası yapılan ortopedik rehabilitasyon ile hastalarda kalça ekleminin hareketliliği artar, kas kuvveti artar, ağrı azalır, ödem azalır, denge ve yürüme düzeltilir. Tedavi sonunda hasta ağrısı azalmış, kasları güçlenmiş ve dengesi artmış olarak, daha bağımsız bir hayata doğru yol alır.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации