Андрей Смирнов
Время чтения: ~26 мин.
Просмотров: 0

Diz ağrısının nedenleri ve diz ağrılarında ilk yardım

30 Kasım 2009image

Diz ağrısının birçok nedeni vardır. Yaşımızın ilerlemesi ile vucudumuzun yükünü taşıyan bu eklemimizde bazı aşınmalar eskimeler ve ileride kireçlenme dediğimiz yaşam kalitemizi etkileyen kaçınılmaz süreçler söz konusudur.

Bir diz ağrısı olgusunda ağrının yanı sıra dizden ses gelmesi, özellikle merdiven çıkarken   yada yokuş aşağı inerken dizin boşalıyormuş gibi olması, dizin şişmesi yada dizin kilitlenmesi sık karşılaştığımız olaylar arasındadır. Bu şikayetlerin ayrı ayrı ele alınıp değerlendirilmesi yapılmalıdır. Bu şikayetler ayrı ayrı olabildiği gibi aynı hastanın aynı dizinde de olabilir.

İnsanların çoğu hayatlarının bir evresinde diz ağrılarından yakınmıştır. En sık nedenlerinden biri osteoartritlerdir (dizde artroz-kireçlenme-). Yaşlı insanlarda daha sık karşımıza çıkmaktadır. Diz ağrısının nedenlerinden birisi de aşırı kilolar olup diz eklemi üzerine tekrarlayan zorlamalara neden olmakta sonuçta ağrı ve stres oluşmaktadır. Yıllar süren bu süreç diz ekleminde aşınma ve yırtılmalara neden olmaktadır. Klinik olarak dizimizde ağrı oluştuğunda genellikle ağrıdan kaçınmak için o dizimiz üzerine yük bindirmemeğe, hareketlerini kısıtlamayı tercih ederiz. Eklemin hareketsiz kalması, diz üzerine basmaktan kaçınma eklem çevresi kaslarda kullanmamaya bağlı boy kısalmaları yine buna bağlı ağrının ortaya çıkması gibi kısır döngüye yol açan süreçler başlar. Ağrıyı tedavi etmek için aldığımız ilaçlar artık fayda etmez hale gelebilir. Yani Ağrı dizdeki problemin bir belirtisi olmaktan ileri kronik bir hal alır ve ilaçların dışında tedavilere gerek duyulur.

Diz kireçlenmelerinin tanısı; radyolojik olarak ve muayene ile konur. Kireçlenme başlangıcı, eklem yüzlerinin aşınması, diz kapağı altında bazı sorunların başlaması, eklemde kırdakların yumuşaması,erimeye başlaması, kemik  deformasyonların gelişmesi, hep ileri aşama bulgulardır. Sorun ileri boyutlara vardığında sadece ayağa kalkınca oluşan ağrılar istirahatte de yakamızı bırakmaz hale gelir. Yani oturduk, yattık yerde dizlerimiz ağrımaya başlar. Diz protezi dahi gerektirecek kadar deformasyona neden olabilir.

Dizdeki artrozik değişiklikler radyolojik olarak en hafifinden başlamak üzere 4 safhada mütalaa edilir. Siz Grade 4 dediğimiz safhaya gelmişseniz artık hekiminiz size protez önerebilir. Yeni teknoloji ürünü bazı ilaçlar yaşam kalitesini artırmakta. Diz protezi gereksimini oldukça geciktirmektedirler.

Diz Kireçlenmelerinde belirtileri

Ağrı: Sızı şeklinde, künt veya zonklayıcı tarzda olabilir. Ağrı karakteristik olarak merdiven inme-çıkma ve dizi bükünce ortaya çıkar. Dizde sürtünme sesi: Yalnızca hasta tarafından hissedilen sürtünme sesidir. Dizde boşalma hissi: PatellofemoDiz üstü büyük kasının zayıflığının neden olduğu bu bulgu yük altında dizi kırma-açma sırasında ortaya çıkar (merdiven inme,yokuş aşağı inme). Kilitlenme: Dize yük bindiğinde oluşabilir geçici bir durumdur. Şişlik: Muayenede çok sık rastlanmayan, geçici bir durumdur.

 Tedavi

İlk yaklaşım konservatif olmalıdır. Nonsteroidantiinflamatuvar (NSAİ) tedavi ağrının azalmasına yardımcı olur. Buz uygulamasının faydası vardır.Dize bilezik takma ve  bandajlama ile ağrı azaltılabilir. Bu önlemler ile ağrılarda azalma olmaz ise hastalar  FTR den yarar görebilirler.

Biz, Kronik hale gelmiş kireçlenmelere bağlı “Geçmeyen Diz Ağrıları”nda şöyle bir yol takip ediyoruz.

a-Hastanın ağrısı

-sadece diz üzerine basmakla oluşuyor ve diğer tedavi yöntemlerinden yarar görmüyorsa

-Diz eklemi içersine 3-5 seans olmak üzere OZON veriyoruz. Grade III’e kadar olan diz  ağrılarında fevkalade fizyolojik ve yararlı etkileri vardır.

-Ayrıca eklem çevresi özellikle de üst adalelere Ozon gazı vererek hastalar ağrılarından kurtuluyor.

b- Hastanın

– istirahatte yani otururken ve yatarken ağrısı oluyorsa

– protez ameliyatı olmuş ve de ağrıları geçmemiş ise

– hastaya diz protezi gerekiyor fakat hasta ameliyat olmak istemiyorsa

– yaşa bağlı diğer sorunlardan dolayı opere olamayacak konumda ise

O zaman dizin duyusal yani ağrı algısının çoğunu taşıyan “safen” sinire pulse radyofrekans yöntemi

Radyofrekans uygulaması ağrısız bir girişimdir. 8 dakika sürer. Sinirlere yada eklem içersine zarar vermez. Sadece sinir iletimini bozarak hastanın ağrı duymasını engeller. Eğer hasta FTR görmek isterse egzersizlerini ağrısız bir şekilde yaparak dizini güçlendirmesine katkıda bulunur.  

Ozon: Aktif oksijendir, antienflamatuar etkileri vardır. Eklem içi sıvısında ağrıya neden olan maddeleri ortamdan uzaklaştırır. Mikrosirkülasyonu düzelterek eklemin kanlanmasını ve yıkıcı süreçlerin ilerlemesini durdurur. Nöropatik ağrıyı düzeltir. Eklemi ağrısız hale getirir. Dizlerini kırmakta zorlanan hastalar rahatlar.  

Ağrısız, sağlıklı günler dilerim. 

http://www.fizikon.com/

Diz ağrısı sebepleri nelerdir? Osteoartroz, patellafemoral ağrı sendromu, bağ lezyonları, meniskus yırtıkları, artritler (romatoid artrit, hemofilik artrit, piyojenik artrit, gut artriti), seronegatif poliartritler, periyodik artritik sendromlar (Behçet hastalığı, intermittent hidrartroz, palindromik romatizma), nöropatik artropati, aseptik nekrozlar (Osgood-Schlatter hastalığı, osteokondritis dissekans), bursitler, konjenital ve edinsel deformiteler, Sudeck atrofisi, pigmente villonodüler sinovit, eritema nodozum, sinovyal kondromalazi, bel ve kalçadan yayılan ağrılar.

Diz osteoartritinin (gonartroz, kireçleme) Dizin artrozu eklem hastalıkları içinde omurgadan sonra gelir. Dizinde osteoartroz olan hastanın ilk yakınması ağrıdır. Ağrı aktivite ile artar, genellikle istirahatla kaybolur. Merdiven inip çıkarken, oturup kalkarken diz ağrısı artar. Yük taşıma ve yürümeyle de ağrı artabilir ve hasta ağrı nedeniyle oturup dinlenmek zorunda kalabilir. Meteorolojik değişimler de ağrıyı artıran faktörlerdendir. Ağrıyla birlikte fakat daha az sıklıkta olan ikinci yakınma eklem tutukluğudur. Aktiviteyle kısa sürede geçer. Hasta hareketle eklemlerinden gelen kıtırtı, kütürtü şeklindeki sesten ve şişlikten de yakınabilir. Grafi ile osteoartroz tanısı doğrulanır ve derecesi tespit edilir.

Akut alevlenmelerde osteoartritik dizin istirahatı gereklidir. Ağrı ve şişlik azalıncaya kadar geçici olarak baston verilebilir. Yaşlılara ve devamlı ağrısı olanlara sürekli baston kullanmaları önerilmelidir. Baston ve koltuk değneği istirahatı sağlamanın yanında o dize binen yükü de azaltacak ve yaşlı hastaların dengede durmasına yardımcı olacaktır. Osteoartritik dizli hastaların çoğu şişmandır. Fazla kiloların diz eklemi üzerine binen yükü artıracağı, bunun da ağrıya neden olacağı hastaya anlatılmalıdır. Hastalar ayakta durmaktan ziyade koltukta oturarak çalışmalı, çömelme ve diz çökmeden kaçınmalıdır. Kas gücünü artırmak ve eklem çevresindeki kasların erimesini engellemek için egzersizlerden yararlanılır. Fizik tedavi eklem mobilitesini artırmanın yanında ağrıyı da azaltır. Bu hastalarda PRP ve ozon tedavisi de düşünülmelidir. Bu tedavilere cevap vermeyen, günlük işlerini yapamayan ve deformitesi olan hastalara cerrahi tedavi uygulanır.

İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR  Eklem Ağrılarından Nasıl Korunabilirsiniz?

Patellofemoral ağrı sendromu Patella diz kapağı kemiğidir. Patellofemoral ağrı diz kapağı ile diğer kemikler arasındaki bozukluklardan kaynaklanır. Hastalar genç yaş grubundadır. Patellofemoral ağrı sendromu dizin ön tarafında ağrı ve kıtırtı sesiyle karakterizedir. Uzun süre oturduktan sonra, merdiven çıkarken ve özellikle inerken ağrı olması karakteristiktir. Dizler 90° bükülmüş olarak bir saat kadar oturmak hastayı rahatsız eder. Dizin düzeltilmesiyle yakınmalar geçer. Hasta sandalyeden doğrulma, merdiven çıkma gibi aktiviteler sırasında kıtırtı sesi duyduğunu söyler. Tedavide hasta diz çökmekten kaçınmalı, egzersiz düzenlenmelidir. Ağrı kesici ilaçlardan kısa süreli yararlanılır. Fizik tedavi uygulanır.

Meniskus yırtığı Meniskuslar eklemlerde kemik uyumunu sağlayan kıkırdak parçalarıdır. Meniskus yırtıklarında ağrı genellikle şiddetli ve anidir. Hasta aktivitesini durdurmak zorunda kalır. Diz şişer, bazen kilitlenebilir. Diz grafileri, artroskopi ve MR tanı yöntemleridir. Diz şişliğinin kaldırılması için önce lokal buz tatbiki, ozon, PRP veya kortizon yapılabilir. Sonra sıvı aspire edilebilir veya sıcak uygulamaya geçilebilir. Hastanın meniskus yırtığı olan dizi üstüne basması koltuk değneği gibi araçlarla önlenmelidir. Dizde şişlik yoksa fizik tedavi yapılabilir. Semptomlar zamanla düzelirse hasta, ağrı olmadığı sürece, yavaş yavaş aktivitelerine dönebilir. Semptomlar ısrar ederse veya artarsa artroskopi ve cerrahi endikasyon doğar.

Hemofilik artrit Hemofililerin görülme oranı on bin doğumda bir olarak hesaplanmıştır. Hemofili sadece erkek çocuklarda görülür. Akut hemartroz yani eklemde kanama olması ve şişmesi çocuk yürümeye başladıktan sonra ortaya çıkar. Özellikle diz, ayak bilekleri ve dirsekler olmak üzere eklemlerin hafif travmasını izleyen şiddetli ağrı ile birlikte şişlik gelişir. Tekrarlayan akut hemartroz sonucu kronik hemofilik artrit gelişir. Genellikle diz eklemleri şişer ve ağrılıdır. Tedavide aspirin gibi kanama eğilimini artırıcı ilaçlardan kaçınılmalıdır. Faktör VIII ve faktör IX tedavisi yapılır. Çok fazla miktarda ve ağrılı olmadıkça aspirasyon gereksizdir. Eklemler istirahata alınmalıdır. Kas erimesini engellemek için egzersiz yapılmalıdır. Kronik hemofilik artrit döneminde daha yoğun fizik tedavi programı uygulanabilir.

İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR  Fibromiyaljinizi Nasıl Kontrol Altına Alabilirsiniz?

Behçet Hastalığı İlk defa 1937’de bir Türk dermatoloğu olan Hulusi Behçet tarafından tanımlanmıştır. Hastalığın daha yaygın olduğu yerler Akdeniz ülkeleri ve özellikle Türkiye, İran ve Japonya’dır. Behçet Hastalığı genç erişkinleri tutar. Hastalık atak ve sönmelerle seyreder ve yaş ilerledikçe aktivitesi azalır. Erkekler hastalığa daha çok yakalanır. Yaklaşık her hastada ağız yaraları (ülser) ortaya çıkar ve genellikle ilk lezyondur. Ülserler başlıca dudak, diş eti, yanak ve dil mukozasında görülür. Genellikle çok sayıdadır, değişik aralıklarla tekrarlar ve bir iki hafta içinde iz bırakmadan iyileşir. Genital ülserler ağız ülserleri görünümündedirler. Ağız ülserlerinden daha az tekrarlar ve erkeklerde kadınlara göre daha ağrılıdırlar. Hastaların yaklaşık yarısında görme kaybına kadar gidebilen tekrarlayan üveit atakları olur. Göz tutulumu 2-3 yıl içinde ortaya çıkar. Hastaların yarısında büyük eklemlerde artrit gelişir. Genellikle diz, ayak bilekleri, dirsekler ve el bileklerini tutar. Artrit bir kaç hafta içinde kaybolur. Behçet hastalığında damarlar, merkezi sinir sistemi ve mide-bağırsak sistemi de tutulabilir. Spesifik tedavisi yoktur. Erkeklerde ve gençlerde ağır seyrettiği için daha dikkatli davranılmalıdır. Kolşisin mukokütanöz ve eklem semptomları üzerine, özellikle kadınlarda, etkilidir. Artrit genellikle kendiliğinden geçer. Kronikleşen ve sık tekrarlayan olgularda azatiopirin, sulfasalazin ve interferon-α kullanılabilir.

Diz çevresinde kist Sinovyal kistler sinovyal zarın eklem kapsülü yoluyla eklem çevresindeki doku içine girmesi veya fıtıklaşmasıdır. Gerçek kist değildirler. Travma, osteooartroz, kristal artropatisi, romatoid artrit gibi bir eklem hastalığı ile birliktedirler. Her eklemde rastlanabilirse de en sık dizin arka yüzünde, sıklıkla osteoartrozla birlikte, görülür. Görülme sıklığı yönünden dizi omuz ve kalça izler. Sinovyal kist eklem ağrısı, şişme, eklem hareket kısıtlılığı semptomlarıyla ortaya çıkabilir. Tedavisi lokalizasyonlarına ve eşlik eden semptomlara göre değişir. Tedavide ağrı kesici romatizma ilaçları verilir. Kist büyükse veya ilaçlara cevap alınmıyorsa, içindeki sıvı boşaltılarak kortikosteroid veya ozon enjekte edilir ve bandajlanır. Bazen cerrahi gerekebilir.

Anasayfa » Sağlık » Diz Ağrısı Nedir? Diz Ağrısına Ne İyi Gelir? image

Diz ağrısı doktora başvurulan kas-iskelet sistemi problemleri arasında ilk sıralarda gelmektedir. Günümüzde, giderek artan aktif bir hayat nedeniyle diz ağrısı şikâyetlerinde bir artış olduğu düşünülmektedir. Pek çok spesifik nedenlerden kaynaklanabilen bu durum, pek çok tedavi yöntemi ile kontrol altına alınabilmektedir.

Diz ağrısı nasıl anlaşılır? Diz ağrısı dizin etkilenen alanına bağlı olarak değişebilmektedir, ancak genel olarak ortak belirtileri aşağıdakileri içermektedir:

  • Diz bölgesinde hissedilen ağrı
  • Dizin etkilenen alanında şişme, kızarıklık ve sıcaklık
  • Dizi hareket ettirirken ağrı hissetme
  • Dizi dengede tutamama ve güçsüzlük

Diz ağrısı neden olur? Diz ağrısı pek çok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Bazıları şöyle sıralanmaktadır:

Yaralanmaya bağlı nedenler:

  • Kemik, kıkırdak, ligamentler (bağlar), tendonlar veya kaslar dâhil olmak üzere diz yapılarında hasar meydana gelmesi
  • Diz yastığı sıvısıyla dolu keselerin (bursa) iltihabı olan bursit

Artrit ile ilgili nedenler:

  • Osteoartrit
  • Romatoid artrit
  • Gut hastalığı
  • Septik artrit (dizin enfeksiyonu)

Diğer nedenler:

  • Patellofemoral ağrı sendromu
  • Kalça veya alt omurga bölgesinde hissedilen ağrının dize yayılması

Diz Ağrısı Risk Faktörleri:

Bazı faktörlere sahip olmak diz ağrısı yaşama ihtimalinizi artırabilmektedir:

  • Fazla kilolu ya da obez olmak
  • Zayıf veya sıkı bacak kaslarına sahip olmak
  • Kayak ve basketbol gibi belirli sporları yapmak
  • Dizin daha önce hasar almış olması

Diz Ağrısının Teşhis Edilmesi:

Diz ağrısı nasıl teşhis edilir? Diz ağrısını tespit etmek için uzman tarafından yapılacak bazı testler şunlardır:

  • Kan testleri
  • Röntgen, ultrason veya MRI taraması
  • Dizden az miktarda sıvı alınması

Diz ağrısı nasıl geçer? Diz ağrısını tedavi etmek için kullanılabilecek bazı yöntemler şunlardır:

  • Buz ve dinleme gibi evde tedavi yöntemleri
  • Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar
  • Bandajlama ya da sargı gibi bir diz desteği
  • Yürüme şeklini geliştirmek için ayak ortezi
  • Fizyoterapi
  • Diz ağrısı ameliyatı (cerrahi yöntemler)

Diz Ağrısı İçin Hangi Doktora Gidilir?

Diz ağrısı tanısı ve tedavisi için ortopedi uzmanına ya da romatoloji (eklem problemleri için) bölümüne başvurabilirsiniz.

Diz ağrısına iyi gelen bitkisel ve doğal yöntemler:

Diz Ağrısı Bitkisel Tedavisi

Zencefil: Zencefilin osteoartrit nedeniyle ortaya çıkan diz ağrısını hafifletmek için oldukça faydalı olabilmektedir. Zencefil gingerol gibi bileşikleri içerdiği için son derece güçlü bir antienflamatuar ve analjezik olarak çalışabilmektedir.

Zerdeçal: Zerdeçal kurkumin isimli güçlü bir bileşik içermektedir. Bu bileşiğin antienflamatuar özellikleri bulunmaktadır. Diz ağrısı söz konusu olduğunda, eklem ağrısını ve inflamasyonu hafifletmek için etkili olabilmektedir.

Acı biber: Acı biber, kapsaisin isimli bir madde içermektedir. Bu madde eklem ağrısını hafifletmesi için üretilen pek çok merhemde kullanılmaktadır. Diz ağrısını hafifletmek için etkili olan antienflamatuar ve analjezik özelliklere sahiptir.

Limon: Limon, diz ağrısıyla birlikte ortaya çıkan iltihabı ve şişliği azaltmaya yardımcı olan iltihap önleyici özelliklere sahiptir. Bu nedenle ağrıyı da hafifletebilmektedir.

Zeytinyağı: Zeytinyağı hidroksi tirozol, tirozol, oleokaral ve oleuropein gibi biyolojik olarak aktif polifenolleri içermektedir. Bu nedenle, diz eklem ağrısını hafifletmek için güçlü antienflamatuar olarak çalışabilmektedir.

Hindistan cevizi yağı: Hindistan cevizi yağı, antienflamatuar ve analjezik aktiviteleri ile tanınmaktadır. Bu nedenle, diz eklemi ağrısı ile ilişkili olan iltihap ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilmektedir.

Karahindiba: Karahindiba yapraklarının düzenli olarak tüketildiğinde, diz ağrısını büyük ölçüde hafifletmeye yardımcı olabilmektedir. Karahindiba güçlü antienflamatuar özelliklere sahip bir bitkidir.

Nane yağı: Nane yağının ana bileşenlerinden biri mentoldür. Mentolün doğal olarak bir antienflamatuar olduğu bilinmektedir. Bu nedenle diz ağrısı ile ilişkili ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilmektedir.

Elma sirkesi: Elma sirkesi diz ağrısını azaltmada yardımcı olabilmektedir. Alkalize edici bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, mineral birikimini ve diz eklemindeki zararlı toksinleri eritmeye yardımcı olabilmektedir.

Diz Ağrısı Evde Tedavi Yöntemleri

Buz kompresi: Buz uygulamaları dizdeki şişkinliği, iltihabı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilmektedir. Soğuğun damarları daraltma özelliği bulunmaktadır. Bu nedenle şişkinliği azaltabilmektedir.

Diz ağrısını hafifletmek için:

  • Bir avun buz küpünü bir havluya sarın
  • Etkilenen diz bölgesinde 10-20 dakika boyunca bekletin
  • Ağrı geçene kadar günde 2-3 kez uygulayabilirsiniz

Epsom tuzu: Epsom tuzu, diz ağrısını hafifletmeye yardımcı olan magnezyum sülfattan oluşmaktadır. Magnezyum, dokulardaki fazla sıvının giderilmesini sağlayan doğal bir kas gevşetici olarak işlev görmektedir. Böylece, iltihabı, şişmeyi ve ağrıyı azaltabilmektedir.

Epsom tuzunu uygulamak için:

  • Sıcak bir banyosuna yarım bardak Epsom tuzu ekleyip iyice karıştırın
  • Etkilenen dizinizi bu ılık solüsyonda 15 dakika kadar bekletin
  • Ağrıdan tamamen kurtulana kadar haftada 1 kez uygulayabilirsiniz

Vitamin D ve C: Kronik diz eklem ağrısından kurtulmak için D ve C vitaminleri yönünden zengin yiyecekleri daha fazla tüketebilirsiniz. D vitamini kemik sağlığını iyileştirmek için gereklidir. C vitamini ise diz tendonlarında bulunan önemli bir protein olan kollajen üretiminden sorumludur.

Her iki bu vitamini almak için süt, peynir, kümes hayvanları, yumurta, narenciye, brokoli ve ıspanak tüketebilirsiniz.

Tavsiyeler

  • Sağlıklı bir kilonuzu korumaya özen gösterin.
  • Ayaklarınıza uygun olan ayakkabıları tercih edin.
  • Egzersiz yapmadan önce ısının.
  • Düşük tempolu egzersizler deneyin.
  • Fiziksel aktivitenizi azaltmayın.
  • Yoga yapın.
  • Sağlıklı ve besleyici bir diyet uygulayın.

BENZER KONULAR Hipokort Krem Nedir? Ne İşe Yarar? Fiyatı ve Muadili Antibiyotik Alerjisi Nasıl Olur, Belirtileri, Tedavisi Ve Testi Nasıl Yapılır, Öldürür Mü? Akne Nedir, Akne Kremi İşe Yarar Mı, Akne Tedavisi İle İlgili Bilmek İstedikleriniz Magnezyum Nedir? Faydaları Nelerdir Maş Fasulyesi Nedir, Faydaları Nelerdir, Nasıl Pişirilir? Haberler – Sağlık

Diz önü ağrısı genellikle fiziksel olarak aktif olan kişilerde görülmektedir. Yaşam kalitesini etkileyen diz önü ağrısı, kişiye merdiven inip-çıkmadan çömelip-doğrulmaya dek birtakım zorluklar yaşatmaktadır. Peki, Diz önü ağrısı nedir? Nedenleri ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri haberimizde bulabilirsiniz…

  • Yazıları büyüt
  • Yazıları küçült
  • Standart boyut

Ortopedik rahatsızlıklar arasında sıklıkla görülen diz önü ağrısı hakkında merak edilen tüm detayları haberimizde bulabilirsiniz… Diz önü ağrısı nedir? Nedenleri ve tedavisi…

DİZ ÖNÜ AĞRISI NEDİR?

Diz önü ağrısı, özellikle merdiven inme, çıkma ve çömelme sırasında dizin ön bölümünde duyulan ağrılardır. Diz önü ağrısının belirgin bir tanımı yoktur, hastalarda çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilmektedir. Günlük yaşam aktiviteleri ile merdiven çıkarken, çömelirken, arabada debriyaj pedalına basarken, yüksek topuklu ayakkabı giyerken veya dizleri bükülmüş pozisyonda uzun süre otururken sık sık görülür veya daha da kötüleşir.

DİZ ÖNÜ AĞRISININ NEDENLERİ

Dizkapağınız (patella) diz ekleminizin önüne oturur. Dizinizi bükerken veya düzeltirken, patellanın alt tarafı diz oluşturan kemiklerin üzerinde kayar. Güçlü tendonlar diz kapağını diz çevresindeki kemiklere ve kaslara tutturmaya yardımcı olur. Bu tendonlar:

Ön diz ağrısı dizkapağı düzgün hareket etmediğinde başlar ve uyluk kemiğinin alt kısmına sürtünür. Aşağıdaki etkenler bu duruma sebep olur:

Diz önü ağrısı aşağıdakilerde daha sık görülür

Diz önü ağrısının diğer olası nedenleri arasında şunlar vardır:

ÖN DİZ AĞRISI TEDAVİSİ

Ön diz ağrının değerlendirilmesi, spesifik olamayacağı ve ayırıcı tanının kapsamlı olması nedeniyle zordur. Kapsamlı bir incelemede, semptomların öyküsü, ilişkili yapılar hakkında detaylı bilgi ve tipik yaralanma şekilleri rol oynar. Küçük bireylerde, bir tanıyı belirlemek için genel büyüme ve gelişme durumlarının değerlendirilmesi de önemlidir. Kalça ve lomber omurga hastalıkları dizden kaynaklanabilir ve dışlanması gerekir.

Diz önü ağrısı tanısı konan hastaların tedavisinde öncelik, konservatif yöntemlere veriliyor. Bu kapsamda; kişinin yaşam aktivitelerinin düzenlenmesi, yapılan sporun şeklinin değiştirilmesi, egzersiz ile kalça arkasındaki ve uyluk ön tarafındaki kasların koordineli bir denge içinde kuvvetlendirilmesi gerekir. Ağrı, bazı ilaçların yardımıyla başlangıçta kontrol altına alınabilmektedir. Eğer hasta aşırı kiloluysa zayıflaması önerilir. Verilen her kilo, diz kapağı ile arkasındaki kemik arasında oluşan yüklenmede ciddi oranda azalma sağlar. Bazı hastalarda fizik tedavi ile çok iyi sonuçlar alınabilir. Diz içi enjeksiyonlar alternatif tedavi yöntemleridir.

Hastalarda konservatif tedavi genellikle yarar sağlamaktadır. Ancak bu yolla ağrının geçmemesi durumlarında tanıya yönelik yapılan incelemeler sonucunda ağrının nedeni saptanırsa cerrahi yöntemler uygulanabiliyor. Örneğin, diz kapağının olması gereken yolda hareketini engelleyen bir sorun varsa, diz kapağını yeniden doğru konuma getirmek için ameliyat yapılabiliyor.

Diz Ağrısı Nedenleri

Kronik diz ağrısının başlıca nedeni diz kapağı altında bulunan, çeşitli nedenlerle aşınan ve yumuşayan kıkırdak nedeniyle diz kapağının hareket sırasında uyluk kemiğine (femur) sürtünmesidir. Kıkırdak zamanla tamamen erozyona uğrayabilir. Patellofemoral sendromu olarak bilinen ve tıptaki adı “kondromalazi patella” olan bu durum, ergenlik döneminde hızlı büyüme gösteren kız çocuklarda daha sık görülmektedir. Geçici diz ağrısı ise fazla kilo nedeniyle dizlere aşırı yük binmesi, spor sırasında dizlerin zorlanması, dize alınan darbeler veya yaralanmalar nedeniyle oluşabilir. Oldukça karmaşık bir yapısı olan diz, farklı hastalıkların bir belirtisi olarak ağrıyabilir.

Diz Ağrısı Nedenleri

Diz ağrısı nedenlerine geçmeden önce, dizin yapısı hakkında biraz bilgi verelim. Diz, 3 bölümden oluşan bir eklemdir. İç bölüm (medial), dış bölüm (lateral) ve diz kapağının (patella) kalça kemiğiyle buluştuğu bölge (patellofemoral eklem). Bu bölgelerden herhangi birinde meydana gelen rahatsızlıklar diz ağrısına yol açabilir.

Diz ağrısının nedeni yaralanmalar, dejenerasyon, artrit ve nadiren görülen enfeksiyon veya kemir tümörleri olabilir. Aynı zamanda dizler, romatizmal hastalıkların (100’den fazla) en çok görüldüğü eklemlerden biridir.

Bursit: “Bursa” adı verilen ve eklemleri koruyan sıvı dolu kesecikler olan “minderler” aşırı kullanım, bükülme ve düşme gibi nedenlerden dolayı tahriş olabilir ve bunun sonucunda dizde ağrı ve şişlik görülebilir.

Menisküs: Kaval kemiği ile kalça kemiği arasında amortisör görevi gören, sert, lastik benzeri kıkırdak, ters bir hareketle (dizin bükülmesi gibi) zarar görebilir ve bunun sonucunda diz ağrısı oluşabilir.

Patellar Tendinit: Bir veya daha fazla tendonu iltihaplanması olan “tendinit” diz ağrısına neden olabilir. Kayak ve bisiklet sporu gibi dizlerin yoğun olarak kullanıldığı sporları yapanlarda “patellar tendinit” riski daha yüksektir.

Dizin Hareketinin Engellenmesi: Bazen, yaralanma veya kıkırdak hasarı sonucu, küçük bir parça kemik veya kıkırdak koparak eklem bölgesinde, bir noktaya bağlı olmadan dolaşmaya başlar. Bu kıkırdak veya kemik, dizin hareketini engellemediği sürece herhangi bir soruna neden olmaz. Ancak dizin hareketini sağlayan bölgelere sıkışırsa hareket zorlaşır ve diz ağrısı görülür.

Diz Kitlenmesi: Bu durum kıkırdak yırtılması nedeniyle oluşur. Yırtılan kıkırdak, diz eklemi içine doğru hareket ederek eklemin hareketini tam olarak yapmasını engeller.

Kalça veya Ayak Ağrısı: Kalça ve ayaklarda meydana gelen ağrılar yürüyüş biçiminizi değiştirmenize ve dizlere normalden daha çok yük bindirmenize yol açabilir. Bunun sonucu olarak diz ağrısı yaşayabilirsiniz.

Diğer Nedenler

  • Iliotibial band sendromu
  • Chondromalacia patella
  • Osgood-Schlatter hastalığı
  • Osteokondritis dissekans

Görüldüğü gibi diz ağrısının pek çok farklı nedeni olabilir ve dizinizde şişlik, ağrı varsa nedeninin belirlenmesi için vakit kaybetmeden doktora görünmeniz gerekir. Doktor, doğru teşhis için röntgen filmi, MR isteyebilir. Bu dönemde dizinizi dinlendirmek, ağrıyı hafifletmek için buz kompresi yapmak, dize binen yükü azaltmak için bandajlamak, otururken dizin altın yastık koyup yüksek tutmak işe yarayabilir.

Uyarı: “Diz ağrısı nedenleri” yazısında yer alan bilgiler çeşitli kaynaklardan, okuyucuları bilgilendirmek amacıyla derlenmiştir. Hiç bir koşulda teşhis ve tedavi niteliği taşımaz ve bu amaçlarla kullanılmamalıdır. Diz ağrınız varsa nedeni ve en uygun tedavi yöntemleri ile ilgili bilgileri doktorunuzdan alabilirsiniz.

Kaynaklar

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации